Cochlea ndi gawo la khutu lamkati lomwe limakhudzidwa ndi kumva. Motero, ngalande ya mafupa ozungulira imeneyi imakhala ndi chiwalo cha Corti, chopangidwa ndi maselo atsitsi omwe amanyamula mamvekedwe a mawu osiyanasiyana, kumene maselowa amapanga uthenga wa mitsempha. Chifukwa cha minyewa yamakutu, chidziwitsocho chidzatumizidwa ku ubongo. Ku France, pafupifupi 6,6% ya anthu ali ndi vuto lakumva, ndipo izi zimakhudza mpaka 65% mwa omwe ali ndi zaka zoposa 70. Kutayika kwakumva kumeneku kungathe, makamaka, kugwirizanitsidwa ndi kuwonekera kwa phokoso lalikulu kwambiri, lomwe limayambitsa kuwononga tsitsi. maselo a mu cochlea, kapena ku ukalamba, zomwe zimachepetsa kuchuluka kwa maselo atsitsi m'makutu. mkati. Malinga ndi kuchuluka kwa kumva kwa kumva komanso kufunika kwa chipukuta misozi, angaperekedwe implantation ya cochlear, makamaka ngati zothandizira kumva zilibe mphamvu zokwanira kubwezera kusamva. Ku France, chaka chilichonse, kukhazikitsa 1 kwamtunduwu kumachitika.

Poyamba amatchedwa "nkhono", cochlea ndi gawo la khutu lamkati lomwe limapereka kumva. Ili mu fupa la temporal ndipo imatchedwa dzina lake chifukwa cha mafunde ake ozungulira. Chifukwa chake, chiyambi cha etymological cha mawuwa chimachokera ku Latin "cochlea", kutanthauza "nkhono", ndipo, mu nthawi zachifumu, amatha kutchula zinthu zowoneka ngati zozungulira. Mphunoyi ili ku mbali yomalizira ya khutu lamkati kumene ili pafupi ndi labyrinth, chiwalo cha balance.

Chikhochi chimapangidwa ndi canaliculi zitatu zopindidwa mozungulira mozungulira mafupa otchedwa modiolus. Lili ndi chiwalo cha Corti, chomwe chili pakati pa awiri mwa canaliculi (ndiko kuti, pakati pa ngalande ya cochlear ndi khoma la tympanic). Chiwalo ichi cha Corti ndi chiwalo cha manjenje, ndipo m'modzi mwa akatswiri odziwika bwino a anatom kufotokoza adatchedwa Alfonso Corti (1822-1876). Wopangidwa ndi madzi komanso makoma ophimbidwa ndi maselo atsitsi amkati ndi akunja omwe ali pa nembanemba yake ya basilar, cochlea idzasintha kugwedezeka kwa zakumwa ndi zinthu zoyandikana kukhala uthenga wamanjenje, ndipo chidziwitsocho chidzatumizidwa ku ubongo kudzera mwa mkhalapakati wa minyewa yamakutu.

Cochlea imagwira ntchito yofunika kwambiri pakumva, kudzera m'maselo atsitsi a chiwalo cha Corti. Ndipotu, khutu lakunja (lomwe limaphatikizapo pinna ya auricular yomwe udindo wake ndi kukulitsa mafupipafupi komanso phokoso lakunja lakunja) limatsimikizira, ndi khutu lapakati, kuyendetsa phokoso ku khutu lamkati. Ndipo pamenepo, chifukwa cha cochlea, chiwalo cha khutu lamkati ili, kutumiza kwa uthengawu kudzapangidwa ku ma cochlear neurons, omwe iwonso adzatumiza ku ubongo kudzera mu mitsempha yomveka.

Choncho, mfundo ya ntchito ya kumva ndi motere: pamene phokoso zimafalitsidwa mu mlengalenga, izi zimayambitsa kulimbana kwa mamolekyu a mpweya omwe kugwedezeka kwawo kudzatumizidwa kuchokera ku gwero la phokoso kupita ku eardrum yathu, nembanemba yomwe ili pansi pa makutu akunja. ngalande. The tympanic nembanemba, kunjenjemera ngati ng'oma, ndiye amatumiza kunjenjemera kumeneku kwa ossicles atatu a khutu pakati opangidwa ndi nyundo, anvil ndi stirrup. Kenaka, kugwedezeka kwa zakumwa zomwe zimayambitsidwa ndi caliper kumapangitsa kuti maselo atsitsi ayambe kugwira ntchito, kupanga cochlea, motero kupanga zizindikiro za magetsi awiri monga mawonekedwe a mitsempha. Zizindikirozi zidzasinthidwa ndikusinthidwa ndi ubongo wathu.

Maselo atsitsi, malingana ndi malo omwe ali mu cochlea, amatenga maulendo osiyanasiyana: Ndipotu, omwe ali pakhomo la cochlea amatsitsimutsa maulendo apamwamba, pamene omwe ali pamwamba pa cochlea, ma bass frequency.

Zowonongeka zazikulu ndi matenda a cochlea zimagwirizanitsidwa ndi mfundo yakuti maselo a tsitsi mwa anthu samasintha atangowonongeka kapena kuwonongedwa. Kumbali ina, kuwonekera kwawo kuphokoso lamphamvu kwambiri kumawononga chiwonongeko chawo. Kumbali ina, ukalamba umachepetsa chiwerengero cha maselo atsitsi m'makutu amkati.

Acoustic overstimulation ndiye chifukwa cha zochitika zambiri zakuthupi za cochlea. Izi zimayambitsidwa ndi kuyambitsa kwa mitundu yogwira ntchito ya okosijeni (kapena ROS, yomwe kwa nthawi yayitali imadziwika kuti ndi poizoni wopangidwa ndi kagayidwe kabwinobwino ka oxygen ndipo imakhudzidwa ndi zovuta zambiri, koma zomwe ofufuza awonetsa posachedwapa kuti nawonso amathandizira kuti ma cell asamayende bwino). Kulephera kumva kumeneku kumayambitsidwanso ndi apoptosis, kufa kokonzedwa kwa maselo atsitsi.

Makamaka, kafukufuku wasayansi yemwe adachitika mu 2016, makamaka, adawonetsa kuti kuwonetsa kwa calcium (Ca)²⁺) adakhudzidwa ndi njira zoyambirira za pathophysiological za cochlea, potsatira kukhudzidwa kwakukulu kwa phokoso. Ndipo kotero, tisaiwale kuti phokoso lamayimbidwe opangidwa ndi phokoso overstimulations amatenga, lero, udindo woyamba wa zinthu ugonthi.

The cochlear implant ndi chithandizo chomwe chimasonyezedwa kuti chikhazikitse kumva bwino pazochitika zina za ugonthi wozama, komanso pamene zothandizira kumva sizikwanira. Kuyika kwa implant yotere nthawi zonse kuyenera kutsogozedwa ndi kuyesa kwa prosthetic. Mfundo ya implant iyi? Ikani mu cochlea mtolo wa maelekitirodi amene magetsi amasonkhezera minyewa yomva molingana ndi kuchuluka kwa maphokoso omwe amatengedwa ndi mbali yakunja ya implant. Ku France, kuyika 1500 kwamtunduwu kumachitika chaka chilichonse.

Kuonjezera apo, kuyika kwa ubongo wa ubongo kumathekanso, ngati mitsempha ya cochlear sikugwiranso ntchito, choncho imalepheretsa kuyika kwa cochlear. Kuperewera kwa mitsempha ya cochlear kungagwirizane, makamaka, kuchotsa chotupa chapafupi kapena kusokonezeka kwa anatomical. Ma implants a ubongowa, kwenikweni, apindula ndi teknoloji yopangidwa ndi ma implants a cochlear.

Kusamva, komwenso nthawi zina kumatchedwa kutayika kwa makutu, kumatanthauza kuchepa kwa kumva bwino. Pali zochitika zina za ugontha wapakati (zokhudzana ndi ubongo) koma nthawi zambiri, kusamva kumayenderana ndi kuperewera kwa khutu:

• conductive kumva imfa chifukwa cha kunja kapena pakati khutu;
• Kutaya kumva kwa Sensorineural (komwe kumatchedwanso sensorineural kumva kutayika) kumachitika chifukwa cha kulephera kwa khutu lamkati.

M'magulu awiriwa, ugonthi wina ndi chibadwa, pamene ena amapezedwa.

Kusokonekera kwa khutu lamkati, chifukwa chake kwa cochlea, ndiko komwe kumayambira kusamva (kwa kuzindikira): nthawi zambiri kumawonetsa zotupa za ma cell atsitsi kapena minyewa yamakutu.

Muyezo wagolide wowunika kuchuluka kwa phokoso lomwe limamveka m'makutu ndi audiogram. Kuchitidwa ndi audiologist kapena acoustician wothandizira kumva, audiogram imalola kuti azindikire kutayika kwa kumva kwa sensorineural: kuyesa kwakumva kumeneku kudzayesa kutayika kwa kumva, komanso kuwerengera.

Munali mu September 1976 pamene implant yoyamba ya multi-electrode intracochlear inakonzedwa bwino, yopangidwa, yovomerezeka ndi kuikidwa. Ndipotu, ndi kupitiriza ntchito ya ku France ya Djourno ndi Eyries kuti dokotala ndi dokotala wa opaleshoni wodziwa za otolaryngology Claude-Henri Chouard, mothandizidwa ndi gulu lake kuchokera ku chipatala cha Saint-Antoine, adzapanga implant iyi. Chifukwa cha zifukwa zingapo zachuma komanso mafakitale, kupanga ndi kutsatsa kwa ma implants a cochlear mwatsoka, zaka makumi anayi pambuyo pake, kuthawiratu ku France. Chifukwa chake, makampani anayi okha padziko lapansi omwe akuchita izi ndi aku Australia, Swiss, Austrian ndi Danish.

Pomaliza, zindikirani: cochlea, pakati pa zabwino zake zonse, ili ndi imodzi yosadziwika, koma yothandiza kwambiri kwa akatswiri ofukula zinthu zakale: imatha kuwathandiza kudziwa kugonana kwa mafupa. Cochlea ili mu fupa lolimba kwambiri la chigaza - thanthwe la fupa lanthawi -, ndipo zidzatheka, pogwiritsa ntchito njira inayake yofukula mabwinja, kukhazikitsa, chifukwa cha izo, kugonana kwakale kwambiri, kaya ndi zinthu zakale kapena zakale. ayi. Ndipo izi, ngakhale zifika pazidutswa.