Glaucoma

Kufotokozera kwathunthu kwa matendawa

Ndi nthenda yamaso yayikulu yomwe imatha kukula msinkhu uliwonse, koma imafala makamaka pakati pa okalamba. Matenda obadwa nawo amapezeka 1 mwa 20 makanda zikwizikwi, pofika zaka 45, kuchuluka kwa khungu ndi pafupifupi 0,1%, pakati pa anthu azaka 50-60 azaka izi amafikira 1,5%, komanso pagulu 70+ yoposa 3%.

Tsoka ilo, glaucoma ndi yosachiritsika, mitundu yake yayikulu imayambitsa khungu losasinthika, lomwe limapatsa matendawa chikhalidwe.

Mitundu ya glaucoma

Glaucoma imagawidwa ndi msinkhu:

• khungu lobadwa nalo akhanda amavutika. Monga lamulo, matendawa amatha kupezedwa mwachangu, atangobadwa amapezeka mu 60% ya odwala. Kobadwa nako khungu akhoza kuonekera miyezi yoyambirira wakhanda, ndipo nthawi zina patapita zaka zingapo;
• glaucoma wachinyamata amapezeka mwa ana omwe afika zaka 3 mpaka 35;
• glaucoma wamkulu mwa akulu zofala kwambiri. Zimalumikizidwa ndi zosintha zokhudzana ndi ukalamba m'matupi a masomphenya. Mitundu yake imadalira magulu azachipatala, momwe mtundu wa mankhwala umadalira. Glaucoma yoyamba imatha kudziwonekera poyera, yotseka, mitundu yosakanikirana ndi glaucoma, momwe kupanikizika kwa intraocular kumatsalira moyenera;
• glaucoma yachiwiri mwa akulu akufotokozera chifukwa cha matenda anasamutsidwa ophthalmic.

Zimayambitsa khungu

Zomwe zimayambitsa kubadwa kwa glaucoma zimatha kukhala zinthu zosiyanasiyana, monga kubadwa kwa majini, komanso kupwetekedwa m'mimba komanso kupwetekedwa mtima. Ngati mayi adadwala matenda monga ntchofu, chindoko, rubella, poliyo panthawi yapakati, ndiye kuti izi zimatha kuyambitsa khungu mu mwana wosabadwayo. Kumwa mowa kwambiri, poizoni, kusowa kwa mavitamini, kutentha kwa radiation, komanso kupwetekedwa m'mimba mwa mwana kungakhalenso zoopsa.

Akuluakulu, chifukwa chachikulu chitukuko cha khungu ndi kuchuluka diso kuthamanga, imbaenda kuphwanya magazi kwa maso ndi mapindikidwe wa chamawonedwe mitsempha. Kuphatikiza apo, matendawa amapangitsa kuthamanga kwa magazi, matenda ashuga, osteochondrosis ya msana, matenda amthupi, myopia yayikulu komanso cholowa chololera.^[3].

Chizolowezi chokhala ndi mawonekedwe otsekedwa nthawi zambiri chimawonetsedwa mu chiwerewere. Poterepa, mawonekedwe a ziwalo zamasomphenya ndizofunikira kwambiri: kukula kwakang'ono kwa diso ndi mandala akulu.

Glaucoma yachiwiri imatha kupsa mtima chifukwa chogwiritsa ntchito mankhwala osokoneza bongo kwa nthawi yayitali, omwe akuwonetsedwa chifukwa cha mphumu ya bronchial ndi matenda omwe amadzichitira okha.

Zowopsa zomwe zimayambitsa glaucoma

Nthawi zambiri, glaucoma imapezeka pamaso pa zinthu zotsatirazi:

1. ukalamba (pambuyo pa 70);
2. kuyang'ana patali;
3. kukwera kwa IOP nthawi ndi nthawi;
4. kuthamanga kwa magazi;
5. shuga;
6. kukanika kwa mahomoni ndi mantha machitidwe;
7. matenda a mtima;
8. kuwonongeka kwa maso;
9. opaleshoni ndi njira zakale zotupa;
10. kukhalapo kwa glaucoma mwa achibale;
11. kugwiritsa ntchito mankhwala a mahomoni kwa nthawi yayitali.

Malinga ndi WHO, glaucoma ndiye njira yotsogola ya zida zowonera, zomwe zimapangitsa kuti ntchito yowona iwonongeke. Anthu opitilira 14 pa XNUMX aliwonse akhungu padziko lapansi asiya kuona chifukwa cha glaucoma.

Matenda a khungu

Nthawi zambiri, matendawa amakhala asymptomatic ndipo samayambitsa mavuto aliwonse malinga ngati kuwoneka bwino sikukuwonongeka kwambiri. Monga lamulo, wodwalayo amafunsira kwa ophthalmologist kumapeto kwa matendawa. Kusocheretsa kwa matendawa ndikuti koyambirira, ululu ndi zizindikilo zimapezeka pafupifupi kwathunthu.

Okalamba amayenera kupita pafupipafupi kwa ophthalmologist ndikuyeza kupsinjika kwa intraocular, chomwe ndi chizindikiro chachikulu cha glaucoma. Ndizosatheka kudziyimira pawokha pakusintha kwa ma intraocular, chifukwa kuwonjezeka kumachitika pang'onopang'ono ndipo ubongo umasinthira kusintha. Gulu laling'ono lokha la anthu limakhala ndi mawonekedwe ngati kupweteka m'dera la nsidze ndi pamphumi, kuwonongeka kwa masomphenya akuthwa, madandaulo pakuwonekera kwa mabwalo achikuda poyang'ana magwero owala.

Chizindikiro china chofunikira ndikuchepa kwa masomphenya, omwe amayamba kuchokera m'mphuno, komanso kuphwanya kusintha kwakanthawi kwa diso pakusintha kwa kuyatsa. Kutsika kwa kuwoneka bwino kumawonetsa kusintha kosasinthika pamapangidwe amitsempha yamagetsi, yomwe singabwezeretsedwe ndikuchiritsidwa.

Fomu yotsekedwa ndiyosowa kwambiri, koma imasiyanitsidwa ndi zizindikiritso: diso lakuthwa ndi mutu, kufiira kwa diso.

Zizindikiro za matenda a glaucoma

Kuwonongeka kwa chiwalo chowoneka kungawonetsedwe ndi chizindikiro chimodzi kapena zingapo. Ndikofunikira kukaonana ndi ophthalmologist munthawi yake kuti mufufuze ndikuzindikira matenda onse.

Zizindikiro za glaucoma:

1. kumverera kobwerezabwereza kwa ululu, kupweteka ndi kulemera m'dera la diso lomwe lakhudzidwa;
2. kuchepa kwa mawonekedwe;
3. chifunga pamaso;
4. mawanga amitundu ndi mabwalo poyang'ana gwero la kuwala kowala;
5. kuchepa kwa masomphenya madzulo (madzulo ndi usiku);
6. diso chinyezi;
7. nthawi zina zowawa pang'ono;
8. hyperemia wa diso.

Zovuta za glaucoma

Kuchiza mwadzidzidzi kwa matenda a glaucoma kumatha kuyambitsa matenda oopsa, omwe ali ndi vuto lowonera mpaka kumaliza khungu. Kafukufuku wothandiza akuwonetsa kuti mankhwala a glaucoma amatha kuyimitsa ndikuchepetsa kuchepa kwa masomphenya, koma sangathe kuwabwezeretsa.

Kupewa khungu

1. 1 mayeso anthawi zonse azachipatala ndi dokotala komanso endocrinologist kuti azindikire komanso kupewa matenda omwe angayambitse kukula kwa glaucoma (kuthamanga kwa magazi, hypotension, matenda a shuga, kukanika kwa chithokomiro);
2. 2 mwadongosolo ulendo kwa ophthalmologist ndi udindo muyeso wa intraocular kuthamanga;
3. 3 yake mankhwala a ophthalmic matenda kupewa chitukuko cha yachiwiri glaucoma;
4. Amayi oyembekezera 4 ayenera kusamala kwambiri kuti apewe chiopsezo chokhala ndi glaucoma mwa ana obadwa kumene;
5. 5 musanyalanyaze kudzipenda. Kudziletsa kumachitika mophweka: kutseka maso anu mmodzimmodzi ndi kuyerekezera sharpness ndi khalidwe la chithunzi;
6. 6 pangani lamulo loti muzichita masewera olimbitsa thupi nthawi zonse m'mawa ndikuchita masewera olimbitsa thupi amtundu wa khomo lachiberekero. Zolimbitsa thupi zolimbitsa thupi zimalimbikitsa magazi ku ziwalo za masomphenya;
7. 7 musanyamule zinthu zolemera kuti musakhumudwitse kuwonjezeka kwa IOP;
8. 8 chakudya chopangidwa bwino.

Njira zodziwira

Kuzindikira koyambirira kwa njira zamatenda, IOP imayesedwa, mothandizidwa ndi zida zapadera fundus ndi mutu wa mitsempha ya optic amawunikidwa, malo owonera amawunikidwa kuti azindikire zolakwika pakati ndi zotumphukira masomphenya.

Pakuzindikira kwa glaucoma, kuyezetsa kokwanira kumayikidwa, kuphatikiza refractometry, automated perimetry, tonometry, ultrasound, kuwunika kwakuya kwa chipinda cham'mbuyo, kutsimikiza kwa makulidwe ndi mainchesi a mandala, gonioscopy (kufufuza mbali pakati pa cornea). ndi iris), kutsimikiza kwa makulidwe a cornea.

Chithandizo cha glaucoma mu mankhwala wamba

Tsoka ilo, sizinatheke kuchiza khungu lonse, koma liyenera kuyang'aniridwa ndikuchiritsidwa. Atazindikira mtundu ndi khungu la glaucoma, ophthalmologist apereka njira yabwino kwambiri yothandizira, yomwe imatha kukhala yodziletsa, yopanga opaleshoni kapena laser. Iliyonse yamitundu yamankhwala imapangidwa kuti ikhale yokhazikika pazizindikiro za kupsinjika kwa intraocular.

Njira zamankhwala zothandizira zimaphatikizapo kugwiritsa ntchito madontho apadera a antiglaucoma, omwe samangochepetsa kuchuluka kwa IOP, komanso amapititsa patsogolo magazi m'magazi amkati mwa ziwalo zamasomphenya. Ndi ophthalmologist yekha amene angasankhe ndi kuletsa madontho, komanso kuyika boma la instillation; Kudzilimbitsa kwa glaucoma kumatha kuyambitsa kuwonongeka kosasinthika m'maso. Poterepa, wodwala ayenera kukumbukira kuti mankhwala osokoneza bongo amatha kuchita mosiyana pa IOP:

1. 1 intraocular kuthamanga amachepetsa mwamsanga pambuyo instillation wa madontho;
2. 2 IOP imachepa pang'ono, koma pansi pa kulowetsedwa kwa mankhwalawa nthawi zonse, zotsatira zake zimawonjezeka pakapita nthawi;
3. Madontho a 3 angayambitse zotsatira zosiyana ndikuwonjezera mlingo wa IOP;
4. 4 kukana kwa wodwala ku madontho a antiglaucoma ndikotheka, pamenepa mankhwalawa samakhudza magawo a IOP.

Ngati chithandizo chamankhwala sichinapereke zotsatira, ndiye kuti ophthalmologist amalimbikitsa opaleshoni.

Opaleshoni ya Laser yochizira glaucoma idayamba kuchitika zaka za m'ma 70s zapitazo. Mothandizidwa ndi radiation ya laser, ma block intraocular amachotsedwa, omwe amasokoneza kutuluka kwa madzimadzi a intraocular. Pali zabwino ndi zovuta pakuchita ma laser.

Ubwino wa opaleshoni ya laser:

• ntchito yotsika mtengo;
• nthawi yochepa yokonzanso;
• Palibe chifukwa chokhala ndi anesthesia wamba, mankhwala oletsa ululu akwanira;
• Kuchitidwa opaleshoni ndi laser kumatha kuchitidwa mwachipatala;
• Palibe zovuta zomwe zimachitika pakuchita opaleshoni ya glaucoma.

Zoyipa za opaleshoni ya laser:

• chiopsezo kuwonongeka kwa kapisozi mandala;
• kuthekera kwa kuwonongeka kwa zotengera za iris;
• m'maola ochepa pambuyo pa opareshoni, kuwonjezeka kwa IOP ndikotheka.

Opaleshoni ya Glaucoma ili ndi mbiri ya zaka zopitilira 150. Chaka chilichonse zomwe zilipo zimasinthidwa, njira zatsopano zama antiglaucomatous ntchito zimapangidwa ndikudziwitsidwa. Dokotala wa maso amavomereza funso la chithandizo cha opaleshoni ya glaucoma (iridectomy), poganizira momwe wodwalayo alili, magawo a IOP komanso kusintha kwa zomwe zachitika kuchipatala.

Ntchito ya iridectomy ndikuwongolera mulingo wa IOP, kukonza zakudya ndi kagayidwe kake ka minofu mumitsempha yamagetsi. Chifukwa cha opareshoni, kukakamira kuzipinda zamaso kumafanana pochotsa pupillary block.

Chenjerani!

Otsogolerawo sali ndi udindo uliwonse poyesa kugwiritsa ntchito zomwe zaperekedwa, ndipo sizikutsimikizira kuti sizikukuvulazani. Zipangizozo sizingagwiritsidwe ntchito kuperekera chithandizo chamankhwala ndikupanga matenda. Nthawi zonse muzifunsa dokotala wanu!