Hyperkinesis mwa akuluakulu

Mpaka pakati pa zaka zapitazi, ankakhulupirira kuti hyperkinesis ndi mtundu wa neurosis. Koma kafukufuku wa sayansi ya ubongo wathandiza kudziwa kuti ichi ndi chimodzi mwa zizindikiro za matenda aakulu a mitsempha.

Kodi hyperkinesis ndi chiyani

Hyperkinesis ndizochitika zachiwawa kwambiri zomwe zimachitika motsutsana ndi chifuniro cha wodwalayo. Izi zimaphatikizapo kunjenjemera (kunjenjemera), mayendedwe ena.

Zifukwa za hyperkinesis mwa akuluakulu

Hyperkinesis si matenda, koma syndrome (gulu la zizindikiro zina, mawonetseredwe). Ndi zizindikiro za kuwonongeka kwa dongosolo lamanjenje chifukwa cha:

• zovuta zamtundu;
• organic matenda a ubongo;
• matenda osiyanasiyana oopsa;
• toxicosis;
• kuvulala mutu;
• zotsatira za mankhwala ena;
• kusintha kosasinthika.

Hyperkinesis chifukwa cha zomwe zimachitika zitha kugawidwa m'magulu atatu:

chachikulu - awa ndi kuwonongeka kwa cholowa cha dongosolo lamanjenje: Matenda a Wilson, chorea cha Huntington, kuwonongeka kwa olivopontocerebellar.

Secondary - amayamba chifukwa cha zovuta zosiyanasiyana, kuwonongeka kwa dongosolo lamanjenje zomwe zimalandiridwa m'moyo (kuvulala koopsa kwa ubongo, encephalitis, poizoni wa carbon monoxide, zotsatira za uchidakwa, thyrotoxicosis, rheumatism, zotupa, etc.).

Psychogenic - awa ndi hyperkinesias omwe amapezeka chifukwa cha psychotraumas pachimake, zotupa zosatha - hysterical neuroses, psychoses, matenda a nkhawa. Mafomuwa ndi osowa kwambiri, koma osachotsedwa.

Mawonetseredwe a hyperkinesis mwa akuluakulu

Zizindikiro zazikulu za pathology ndizochita zamagalimoto zomwe zimachitika motsutsana ndi chifuniro cha munthuyo. Amafotokozedwa ngati chikhumbo chosaletseka cha kusuntha mwanjira yachilendoyi. Kuonjezera apo, pali zizindikiro zowonjezera zomwe zimakhala ndi matenda omwe amayambitsa matendawa. Mawonetseredwe odziwika kwambiri:

• Kunjenjemera kapena kugwedezeka - kusinthasintha kosinthika kwa minofu ya flexor-extensor, yokhala ndi matalikidwe apamwamba komanso otsika. Zitha kukhala m'madera osiyanasiyana a thupi, zimasowa panthawi yoyenda kapena kupuma (kapena, mosiyana, zikuwonjezereka).
• Nervous tic - Kukuthwa, kugwedezeka kwa minofu ndi matalikidwe otsika. Ma tic nthawi zambiri amakhala m'gulu limodzi la minofu, amatha kuponderezedwa pang'ono ndi kudzipereka. Pali kuphethira, kugwedezeka kwa ngodya ya diso, kuphethira, kutembenuka kwa mutu, kugwedezeka kwa ngodya ya pakamwa, phewa.
• Myoclonasi - kugundana mosokonekera kwa ulusi wa minofu. Chifukwa cha iwo, magulu ena a minofu amatha kupanga mayendedwe mosasamala, ma jerks.
• Chorea - mayendedwe osakhala ndi rhythmic jerky opangidwa ndi matalikidwe akulu. Ndi iwo, ndizovuta kwambiri kusuntha mosasamala, nthawi zambiri amayamba ndi miyendo.
• mpira - kusuntha kwamphamvu komanso kosafunikira paphewa kapena m'chiuno, chifukwa chomwe chiwalo chimapanga kuponya.
• Blepharospasm - kutsekeka koopsa kwa chikope chifukwa cha kuchuluka kwa minofu.
• Oromandibular dystonia - kutseka nsagwada mosasamala ndi kutsegula pakamwa pomatafuna, kuseka kapena kulankhula.
• Kulemba spasm - Kupindika kwamphamvu kwa minofu kudera la XNUMX XNUMXbzanja polemba, nthawi zambiri limodzi ndi kunjenjemera kwa dzanja.
• Athetosis - Kugwedezeka pang'onopang'ono kwa zala, phazi, manja, nkhope.
• Torsion dystonia - kupotoza pang'onopang'ono m'dera la torso.
• Hemispasm ya nkhope - kupweteka kwa minofu kumayamba ndi zaka zana, kudutsa theka lonse la nkhope.

Mitundu ya hyperkinesis mwa akuluakulu

Hyperkinesias ndi yosiyana, malingana ndi gawo la mitsempha ya mitsempha ndi njira ya extrapyramidal yomwe yawonongeka. Zosiyanasiyana zimasiyana pamlingo wamayendedwe ndi mawonekedwe a zomwe zimatchedwa "motor pattern", nthawi yochitika komanso momwe zimakhalira.

Akatswiri a minyewa amasiyanitsa magulu angapo a hyperkinesis, malinga ndi kutanthauzira kwawo kwa matenda.

Kuwonongeka kwa mapangidwe a subcortical - mawonetseredwe awo adzakhala mu mawonekedwe a chorea, torsion dystonia, athetosis kapena ballism. Kusuntha kwa anthu kumadziwika ndi kusakhalapo kwa nyimbo, kusuntha kosazolowereka, kusokonezeka kwa minofu (dystonia) komanso kusiyanasiyana kosiyanasiyana.

Kuwonongeka kwa tsinde la ubongo - Pankhaniyi, padzakhala kunjenjemera (kunjenjemera), maonekedwe a myorhythmias, tics, spasms kumaso, myoclonus. Amadziwika ndi rhythm, mayendedwe ndi osavuta komanso osasinthika.

Kuwonongeka kwa ma cortical ndi subcortical - amadziwika ndi khunyu, hyperkinesis, Hunt's dyssynergy, moclonus.

Ngati tilingalira kuthamanga kwa mayendedwe omwe amapezeka mwangozi m'thupi, titha kusiyanitsa:

• mitundu yofulumira ya hyperkinesias ndi kunjenjemera, tics, ballism, chorea kapena myoclonus - nthawi zambiri amachepetsa minofu;
• Mitundu yocheperako ndi torsion dystonias, athetosis - kamvekedwe ka minofu nthawi zambiri kumawonjezeka nawo.

Malingana ndi kusiyanasiyana kwawo, tikhoza kusiyanitsa:

• mowiriza hyperkinesis - zimachitika paokha, popanda chikoka chilichonse;
• kutsatsa kwa hyperkinesis - amakwiyitsidwa ndi machitidwe ena, kutengera mawonekedwe ena;
• reflex hyperkinesis - amawoneka ngati akukhudzidwa ndi zokopa zakunja (kukhudza mfundo zina, kugwedeza minofu);
• kukopeka ndi mayendedwe pang'ono volitional, iwo akhoza kuletsedwa ndi munthu pa mlingo winawake.

Ndi kuyenda:

• kusuntha kosalekeza komwe kumatha kutha pakugona (izi, mwachitsanzo, kunjenjemera kapena athetosis);
• paroxysmal, zomwe zimachitika mu nthawi yochepa (izi ndi tics, myoclonus).

Chithandizo cha hyperkinesis mwa akuluakulu

Kuti athetse bwino hyperkinesis, ndikofunikira kudziwa zomwe zimayambitsa. Dokotala amazindikira mayendedwe odziyimira pawokha pakuwunika ndikuwunikiranso ndi wodwalayo. Koma ndikofunikira kumvetsetsa kuti dongosolo lamanjenje limakhudzidwa bwanji komanso ngati kuchira kwake kuli kotheka.

Diagnostics

Ndondomeko yayikulu yodziwira matenda imaphatikizapo kukaonana ndi katswiri wa zamitsempha. Dokotala amawunika mtundu wa hyperkinesis, amasankha zizindikiro zotsatirazi, ntchito zamaganizo, nzeru. Komanso osankhidwa:

• EEG - kuyesa mphamvu zamagetsi mu ubongo ndikufufuza foci ya pathological;
• Electroneuromyography - kudziwa matenda a minofu;
• MRI kapena CT ya ubongo - kudziwa zotupa za organic: hematomas, zotupa, kutupa;
• kuwunika kwa magazi muubongo pogwiritsa ntchito ultrasound ya ziwiya zamutu ndi khosi, MRI;
• mayeso a biochemical magazi ndi mkodzo;
• uphungu wa majini.

Mankhwala amakono

Ndi kutchulidwa chigawo cha kinetic cha kunjenjemera, komanso kugwedezeka kwa mutu ndi makutu a mawu, clonazepam ndi yothandiza.

Pakugwedezeka kwa cerebellar, komwe kumakhala kovuta kuchiza, mankhwala a GABAergic nthawi zambiri amagwiritsidwa ntchito, komanso kulemera kwa miyendo ndi chibangili.

Kupewa hyperkinesis akuluakulu kunyumba

"Palibe njira zenizeni zoletsa kukula kwa matendawa," akugogomezera katswiri wa mitsempha Valentina Kuzmina. - Kupewa kuwonongeka kwa matenda omwe alipo kale cholinga chake ndi kuchepetsa kupsinjika kwamalingaliro ndi malingaliro. Ndikofunikanso kukhala ndi moyo wathanzi - zakudya zabwino, kupuma koyenera ndi ntchito, ndi zina zotero.

Mafunso ndi mayankho otchuka

Chifukwa chiyani hyperkinesis ndi yowopsa, mukafuna kuwona dokotala, ngati mukufunika kumwa mankhwala komanso ngati mutha kudzichiritsa nokha, adatero. katswiri wa mitsempha Valentina Kuzmina.