Chifukwa cha "chala cha glove" cha kutembenuka kwa gawo la matumbo, intussusception imasonyezedwa ndi ululu wopweteka m'mimba. Ndi chifukwa chachipatala ndi opaleshoni mwadzidzidzi ana aang'ono, chifukwa angayambitse kutsekeka kwa m'mimba. Mu ana okulirapo ndi akuluakulu, akhoza kutenga aakulu mawonekedwe ndi chizindikiro pamaso pa polyp kapena zilonda chotupa.

Tanthauzo

Intussusception (kapena intussusception) imachitika pamene gawo la matumbo limatembenuka ngati magolovesi ndikulowa mkati mwa gawo la matumbo nthawi yomweyo kunsi kwa mtsinje. Kutsatira "telescoping" iyi, malaya am'mimba omwe amapanga khoma la m'mimba amalumikizana, ndikupanga mpukutu wokhala ndi mutu ndi khosi.

Intussusception imatha kukhudza mulingo uliwonse wamatumbo am'mimba. Komabe, kasanu ndi kamodzi mwa khumi, imakhala pamphambano za ileum (gawo lomaliza la matumbo aang'ono) ndi m'matumbo.

Mawonekedwe ambiri ndi pachimake intussusception wa khanda, zomwe zingachititse mwamsanga kutsekereza ndi kusokoneza magazi (ischemia), ndi chiopsezo cha matumbo necrosis kapena perforation.

Mu ana okulirapo ndi akuluakulu, pali chosakwanira, aakulu kapena patsogolo mitundu ya intussusception.

Zimayambitsa

Pachimake idiopathic intussusception, popanda chifukwa chodziwika, nthawi zambiri amapezeka wathanzi ana aang'ono, koma nkhani ya tizilombo kapena ENT matenda ndi yozizira recrudescence amene wachititsa kutupa m`mimba mwanabele.

Kuzindikira kwachiwiri kumalumikizidwa ndi kukhalapo kwa chotupa pakhoma la matumbo: chotupa chachikulu, chotupa choyipa, chotupa cha Merckel's diverticulum, ndi zina zambiri.

• rheumatoid purpura,
• lymphoma,
• hemolytic uremic syndrome,
• cystic fibrosis…

Postoperative intussusception ndi vuto la maopaleshoni ena am'mimba.

matenda

Kuzindikira kumatengera kujambula kwachipatala. 

Ultrasound ya m'mimba tsopano ndiye mayeso osankha.

The barium enema, kuyesa kwa x-ray kwa m'matumbo komwe kumachitika pambuyo pobaya jekeseni kumatako a sing'anga yosiyana (barium), nthawi ina inali muyezo wagolide. Hydrostatic enemas (mwa jekeseni wa barium solution kapena saline) kapena pneumatic (mwa kulowetsa mpweya) pansi pa ulamuliro wa radiology tsopano amagwiritsidwa ntchito kutsimikizira matenda. Mayesowa ali ndi mwayi wolola nthawi yomweyo chithandizo cham'mbuyo cha intussusception mwa kulimbikitsa m'malo mwa gawo lomwe lalowetsedwa pansi pa kukakamizidwa kwa enema.

Anthu okhudzidwa

Pachimake intussusception makamaka zimakhudza ana osapitirira zaka 2, ndi nsonga pafupipafupi makanda 4 mpaka 9 miyezi. Anyamata amakhudzidwa kuwirikiza kawiri kuposa atsikana. 

Intussusception mwa ana opitirira zaka 3-4 komanso akuluakulu ndi osowa kwambiri.

Zowopsa

Kobadwa nako malformations a m`mimba thirakiti akhoza kukhala predisposition.

Kuwonjezeka pang'ono kwa chiwopsezo cha intussusception kutsatira jakisoni wa katemera motsutsana ndi matenda a rotavirus (Rotarix) kwatsimikiziridwa ndi maphunziro angapo. Chiwopsezochi chimachitika makamaka mkati mwa masiku 7 mutalandira mlingo woyamba wa katemera.

Mu makanda, zachiwawa kwambiri m`mimba ululu, mwadzidzidzi isanayambike, kuwonetseredwa ndi wapakatikati khunyu kwa mphindi zingapo. Wotumbululuka kwambiri, mwana akulira, kulira, kukwiya… Olekanitsidwa poyambira ndi mphindi 15 mpaka 20, kuukira kumachulukirachulukira. M'malo mwake, mwanayo akhoza kuwoneka wodekha kapena m'malo mwake akugwada ndikudandaula.

Kusanza kumawonekera mwachangu. Mwana amakana kudyetsa, ndipo nthawi zina magazi amapezeka mu chopondapo, chomwe chimawoneka ngati "jelly ya jamu" (magazi amasakanikirana ndi matumbo a m'mimba). Pomaliza, kuyimitsa kuyenda kwamatumbo kumayambitsa kutsekeka kwa m'mimba.

Kwa ana okulirapo ndi akuluakulu, zizindikiro zimakhala makamaka za kutsekeka kwa m'mimba, ndi ululu wa m'mimba ndi kutha kwa chimbudzi ndi mpweya.

Nthawi zina matenda amakhala aakulu: intussusception, chosakwanira, akhoza kubwerera paokha ndipo ululu kumaonekera mu zigawo.

Pachimake intussusception mu makanda ndi mwadzidzidzi ana. Zowopsa kapena zakupha ngati sizitsatiridwa chifukwa cha chiopsezo cha kutsekeka kwa matumbo ndi necrosis, zimakhala ndi chidziwitso chabwino kwambiri zikayendetsedwa bwino, ndi chiopsezo chochepa kwambiri chobwereza.

Thandizo lapadziko lonse

Kupweteka kwa makanda ndi chiopsezo cha kutaya madzi m'thupi chiyenera kuyankhidwa.

Achire enema

Nthawi zisanu ndi zinayi mwa khumi, ma pneumatic ndi hydrostatic enemas (onani matenda) ndizokwanira kubwezeretsa gawo lomwe lalowetsedwa m'malo mwake. Kubwerera kunyumba ndi kuyambiranso kudya kumafulumira kwambiri.

opaleshoni

Pakachitika matenda mochedwa, kulephera kwa enema kapena contraindication (zizindikiro za kukwiya kwa peritoneum, etc.), kuchitidwa opaleshoni kumakhala kofunikira.

Kuchepetsa pamanja kwa intussusception nthawi zina kumakhala kotheka, pogwiritsa ntchito kukakamiza kumbuyo kwa matumbo mpaka soseji itatha.

Opaleshoni yochotsa mbali yomwe yalowetsedwa imatha kuchitidwa ndi laparotomy (opaleshoni yapamimba yotseguka) kapena laparoscopy (opaleshoni yocheperako motsogozedwa ndi endoscopy).

Ngati intussusception yachiwiri kwa chotupa, izi ziyenera kuchotsedwanso. Komabe, sikuti nthawi zonse zimakhala zadzidzidzi.