Kuyeza kwa kuchuluka kwa mpweya wa okosijeni ndikuwunika komwe kumapangitsa kuti athe kuyesa ntchito ya hematosis: mpweya wa okosijeni m'magazi. Kusanthula uku kwa oxygen kumagwiritsidwa ntchito makamaka mwa anthu omwe ali ndi matenda opuma.

Magazi amapereka mpweya ku minofu yonse ndikunyamula mpweya woipa kupita nawo m'mapapo kuti uchotsedwe m'thupi. Mpweya wochepa wa okosijeni umatengedwa ndi plasma. Ambiri a iwo amanyamulidwa ndi hemoglobin m'maselo ofiira a magazi.

Mpweya wa oxygen umawonetsedwa m'njira zitatu:

• kuchuluka kwa machulukitsidwe a hemoglobin yake yayikulu (SaO2),
• kuthamanga kwa magazi osungunuka (PaO2)
• kuchuluka kwake m'magazi (CaO2).

Pakulephera kupuma, magazi amakhala ndi mpweya wochepa komanso mpweya wambiri wa carbon dioxide. Mlingo wa oxygenation ungayesedwe ndi njira ziwiri: kuchuluka kwa okosijeni (SaO2, kuyeza m'magazi amagazi, SpO2 yoyezedwa ndi pulse oximeter kapena saturometer) ndi kuthamanga pang'ono kwa mpweya (PaO2).

Kuchuluka kwa okosijeni (SaO2) kumayimira gawo la hemoglobini yodzaza ndi okosijeni (oxyhemoglobin) poyerekezera ndi kuchuluka kwa hemoglobini komwe kuli m'magazi. Kuchuluka kwa okosijeni kumayesedwa kuti awone ntchito ya hematosis: oxygenation ya magazi.

Mlingo wa kuchuluka kwa okosijeni ungayesedwe m'njira ziwiri:

Potenga magazi otsika (miyezo ya mpweya wamagazi).

Izi zimaphatikizapo kuyezetsa magazi kuchokera mumtsempha. Ndi njira yokhayo yomwe imalola kuyeza kodalirika komanso kotsimikizika kwa mpweya wamagazi. Kuzindikira kwa muyeso wa mpweya wamagazi amalola kusanthula kwa acid-base balance (pH) ndi kuyeza kwa mpweya wa okosijeni (PaO2) ndi wa carbon dioxide (PaCO2) womwe umapangitsa kuti tidziwe kupuma kwa boma. Machulukidwe a hemoglobin ndi okosijeni omwe amayezedwa ndi kuyesa kwa magazi kumawonetsedwa mu Sao2. Kuchuluka kwa okosijeni kumayesedwa mwachindunji m'maselo ofiira a magazi.

Ndi pulse oximeter kapena saturometer (njira yosavuta kugwiritsa ntchito)

Pulse oximeter kapena oximeter ndi chipangizo chomwe sichimayesa kuchuluka kwa oxygen m'magazi. Chipangizochi chimagwiritsidwa ntchito pafupipafupi m'zipatala kuti aziyang'anira odwala omwe ali ndi vuto la kupuma kapena omwe ali ndi zida zopumira kapena zopanda mpweya (oxygen therapy). Ili ndi emitter ndi cholandila kuwala chomwe chimapangitsa kudziwa kuchuluka kwa oxygen m'magazi.

Amatumiza kuwala kwa kuwala kudzera mu minofu, nthawi zambiri chala kapena chala kwa akuluakulu, komanso mphuno kapena khutu, kapena dzanja kapena phazi mwa ana aang'ono. Mpweya wa okosijeni wa hemoglobin woyezedwa ndi pulse oximetry umasonyezedwa ngati SpO2 (p kutanthauza pulsed saturation). Timalankhula za pulsed saturation ya hemoglobin ndi oxygen.

Pali zisonyezo zingapo zoyezera kuchuluka kwa oxygen ndi saturometer mwa akulu:

• panthawi ya anesthesia kapena m'chipinda chowunikira pambuyo pa opaleshoni
• M'madipatimenti azachipatala mwadzidzidzi
• Mu chisamaliro champhamvu, makamaka kwa anthu anaikidwa pa mpweya wabwino kapena mwina kukhala.

Kwa ana, kuyeza kwa kuchuluka kwa oxygen kumakhalanso ndi zizindikiro zingapo:

• kuwunika kuopsa kwa matenda opuma (bronchiolitis, chibayo, mphumu, etc.)
• kuwunika kuopsa kwa bronchiolitis yakhanda; machulukitsidwe ochepera 94% ndi chimodzi mwa zizindikiro kuuma
• kuwunika mphamvu ya aerosol
• kudziwika kwa zotheka matenda a mtima mu cyanotic wakhanda

Kuyeza kwa mpweya wa arterial kumachitika pamaso pa kupuma kwakukulu komanso pamaso pa kukayikira kwa vuto lalikulu la metabolic.

Kuchuluka kwa oxygen kwa munthu wathanzi kumakhala pakati pa 95% ndi 100% kutengera zaka. SpO2 (Pulsed saturation anayeza ndi pulse oximeter). Ndizosakwanira pansi pa 95%. Tikulankhula za hypoxemia. Lingaliro la hypoxemia limagwira ntchito pakulephera kulikonse kwa oxygenation m'magazi ndipo chifukwa chake SpO2 ikangotsika 95%. Malire a 90% amawonetsa hypoxemia yofanana ndi kulephera kupuma.

Normal arterial oxygen saturation (SaO2) ndi pakati pa 96% ndi 98% mwa wachinyamata wamkulu ndi 95% mwa munthu wazaka zopitilira 70. Pamene ili pansi pa 90%, munthuyo amanenedwa kuti wataya. Desaturation imakhalanso ndi dontho la machulukitsidwe a 4 poyerekeza ndi mtengo woyambira (mwachitsanzo panthawi yoyeserera).

SpO2 "yachibadwa" kwa mwana ikufanana ndi mtengo woposa 95%. Mulingo wa SpO2 wosakwana 94% mwa mwana ndi chizindikiro chazovuta ndipo chimatsogolera ku chipatala. Kuyeza SpO2 n'kofunika kwambiri kwa ana, chifukwa mwana amangowoneka ngati cyanotic (bluish complexion) pamene SaO2 ili pansi pa 75% komanso chifukwa miyeso ya mpweya wamagazi samachitika kawirikawiri mwa ana. The pulse oximeter ndiyofunikira kuti muzindikire hypoxia yoyambirira.

Timalankhula za hypoxemia pomwe mtengo wa oxygen umakhala wochepera 93%. Choopsa chachikulu ndi cha kuvutika kwa ma cell (ischemia) chifukwa chosowa mpweya wokwanira kumagulu osiyanasiyana a thupi. Acute hypoxemia imatha kuchitika potsatira kuchulukirachulukira kwa mphumu, kulephera kwa mtima, chibayo kapena kuchulukirachulukira kwa Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), kutsatira pulmonary embolism, pleural effusion, pneumothorax.

Hypoxemia (kuchuluka kwa okosijeni kuchepera 93%) kumawonekera ndi kupuma movutikira, kupuma movutikira, khungu lotuwa (cyanosis) koma zizindikiro zonsezi ndizochepa kwambiri komanso sizimakhudzidwa kwambiri ndi kugunda kwa mtima.

COVID-19 ikhoza kuyambitsa kutsika kwa oxygen. Milandu yowopsa kwambiri ya COVID imatha kuyambitsa chibayo chomwe chimayambitsa matenda opumira kwambiri. Zizindikiro zake zimakhala zosaoneka bwino poyamba. Ichi ndichifukwa chake madokotala amatha kuyang'anira kuchuluka kwa mpweya wa okosijeni ndi oximeter. Kupuma movutikira komanso kupuma movutikira ndizizindikiro zomwe muyenera kuyimbira chithandizo chadzidzidzi.

Chenjezo: Kugwiritsa ntchito pulse oximeter kumabweretsanso zoopsa za zolakwika ndipo ndi bwino kuphunzira momwe mungagwiritsire ntchito ndi akatswiri azachipatala.

Kuchuluka kwa okosijeni panthawi ya chithandizo cha okosijeni kungayambitse hyperoxia. Hyperoxia ndi yowopsa kwa anthu omwe ali ndi vuto la kupuma.

Pakakhala hypoxemia (kuchuluka kwa okosijeni kuchepera 93), chithandizo cha okosijeni chikhoza kukhazikitsidwa. Oxygen imatha kuperekedwa ndi njira ya m'mphuno (magalasi) kapena njira za m'mphuno ndi zapakamwa (masks) komanso ndi mpweya wochita kupanga (mpweya wabwino, intubation) kapena ndi kutuluka kwa extracorporeal (ECMO). Kuchuluka kwa mpweya woperekedwa kumatsogoleredwa ndi mpweya wamagazi wamagazi kapena pulse oximetry kusunga Pao2 pakati pa 60-80 mmHg (92-100% saturation) popanda kuyambitsa poizoni wa okosijeni.