Kusanthula kwa Bicarbonate

Kusanthula kwa Bicarbonate

Tanthauzo la bicarbonates

The ma bicarbonate (H03-) amapezeka m'magazi: amatenga gawo lalikulu mu pH lamulo. Ndiwo "gawo" lalikulu m'thupi.

Chifukwa chake, kusungidwa kwawo m'magazi ndikofanana ndendende ndi pH. Makamaka impso zomwe zimayang'anira kuchuluka kwa magazi a bicarbonates, zomwe zimalimbikitsa kusungidwa kwawo kapena kutulutsa.

Kuwongolera pH, bicarbonate ion HCO3- Kuphatikiza ndi H ion+ kupereka madzi ndi CO2. Zovuta ku CO2 m'magazi ochepa (Pa CO2), kapena capnia, kapena kupsinjika pang'ono komwe kumachitika ndi CO2 kusungunuka m'magazi ochepa, chifukwa chake kulinso chizindikiro cha kuchepa kwa asidi. Amayezedwa pakuwunika kwa mpweya wamagazi.

Maboni a Bicarbonate ndiofunikira: akachuluka kwambiri, pH imakulanso. Mofananamo, pamene chiwerengerocho chikuchepa, pH imakhala acidic.

Mwa munthu wathanzi, pH yamagazi ndiyokhazikika: 7,40 ± 0,02. Sayenera kutsika pansi pa 6,6 kapena kukwera pamwamba pa 7,7, zomwe sizigwirizana ndi moyo.

 

Chifukwa chiyani kusanthula kwa bicarbonate?

Mlingo wa ayoni wa bicarbonate umapangitsa kuti athe kuwunika kuchuluka kwa magazi m'magazi. Imachitika nthawi yomweyo ndi kusanthula kwamagazi, pomwe dokotala amakayikira kupezeka kwa kusakhazikika kwa acid-base (acidosis kapena alkalosis). Izi zikhoza kukhala choncho pakakhala zizindikiro zina, monga:

  • kusintha kwa chidziwitso
  • hypotension, otsika mtima linanena bungwe
  • Matenda opuma (hypo- kapena hyperventilation).
  • Kapenanso munthawi zochepa monga kuchepa kwam'mimba kapena kutaya kwamikodzo kapena kusokonezeka kwa electrolyte.

 

Kuwunikanso kwa ma bicarbonates

Kuyezetsa magazi kumakhala ndi magazi amphongo, nthawi zambiri pamakhola. Palibe kukonzekera kofunikira.

 

Ndi zotsatira ziti zomwe tingayembekezere posanthula ma bicarbonates?

Kuwunikaku kumapangitsa kuti athe kuzindikira kupezeka kwa acidosis kapena alkalosis. Kuyeza kwa pH kumakuthandizani kuti muwone ngati pali hyperacidemia (yotchedwa pH mtengo pansi pa 7,35) kapena hyperalcalemia (pH mtengo woposa 7,45).

Kuyeza kwa ma bicarbonate ions ndi PaCO2 kenako amalola kuti adziwe ngati matendawa amachokera ku kagayidwe kachakudya (kupindika kwa ma bicarbonates) kapena kupuma (zovuta za PaCO2). Makhalidwe abwinobwino a bicarbonates amakhala pakati pa 22 ndi 27 mmol / l (millimoles pa lita imodzi).

Kutsika kwa kuchuluka kwa ayoni a bicarbonate pamiyeso yabwinobwino kumabweretsa kagayidwe kachakudya acidosis. Acidosis imalumikizidwa ndi kuchuluka kwa ma H + ayoni. Ngati kagayidwe kachakudya acidosis, padzakhala kuchepa kwa ndende bicarbonate ayoni (pH <7,35). Mu kupuma acidosis, ndiko kuwonjezeka kwapang'onopang'ono kwa CO2 zomwe zidzachititsa kuwonjezeka kwa ma H + ions.

Metabolic acidosis imatha kukhala, mwazinthu zina, chifukwa cha kutayika kwa ma bicarbonates chifukwa chakutsekula m'mimba kapena kulowetsedwa kwa saline.

Mosiyana ndi izi, kuwonjezeka kwa ayoni ya carbonate kumabweretsa kagayidwe kachakudya alkalosis (pH> 7,45). Zitha kuchitika pakakhala kutumikiridwa kwambiri kwa bicarbonates, kusanza kwambiri kapena kutayika kwa potaziyamu (okodzetsa, kutsegula m'mimba, kusanza). Hyperaldosteronism itha kuphatikizidwanso (hypersecretion of aldosterone).

Kupuma kwa alkalosis, kwa mbali yake, kumagwirizana ndi kuchepa kwapadera kwa kupanikizika pang'ono kwa CO2.

Werengani komanso:

Zonse zokhudzana ndi hypotension

 

Siyani Mumakonda