emphysema

emphysema

emphysema – это заболевание, характеризующееся расширением грудной клетки. Название этого хронического заболевания происходит от слова emphysao – раздувать (греч.). В результате болезни разрушаются перегородки между альвеолами ndi расширяются конечные разветвления бронхов. Лёгкие раздуваются, увеличивается их объём, в ткани органа образуются воздушные пустоты. Это приводит красширению грудной клетки, приобретающей характерную бочкообразную форму.

Kufotokozera mwachidule:

  1. Альвеолы ​​ndi бронхиолы растягиваются, увеличиваются в 2 раза.

  2. Стенки сосудов становятся тоньше, происходит растяжение гладких мышц. Из-за запустевания капилляров нарушается питание в ацинусе.

  3. Избыток воздуха в альвеолярном просвете представлен не кислородом, а отработанной газовой смесью с высоким содержанисся у высоким содержанисом. Из-за уменьшения площади формирования газообмена между кровью ndi кислородом воздуха ощущается дефицит кислорода;

  4. Kukhazikitsa njira zopangira zopangira zopangira zopangira zopangira zinthu, zomwe zimakupatsani mwayi woti muzitha kuyendetsa bwino.

  5. Приводит к повышению внутрилёгочного давления, что вызывает сдавление лёгочных артерий. Momwe mungapangire zinthu zomwe zimakupatsani mwayi woti mukwaniritse zosowa za makasitomala anu, komanso momwe mungapangire zinthu zofunika kwambiri. й мышцы в виде хронического лёгочного сердца;

  6. Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности.

Говоря о патогенезе эмфиземы лёгких в классическом варианте, её можно охарактеризовать так: нарушение выхода воздулада воздулада воздулада предуша предображение. Как результат – воздух поступает в лёгкие, а выйти из них в таком же объёме неспособен. На поздних стадиях процесса страдает, как функция вдоха, так ndi вдоха. Лёгкие находятся в постоянном раздутом состоянии ndi одержит высоким давлением воздух с высокой концентрацией углекислого. Они, как бы выключаются из акта дыхания.

Причины эмфиземы лёгких

emphysema

Причины возникновения этой патологии делятся на две группы.

  1. Нарушение эластичности ndi прочности тканей лёгкого:

    • Врождённые особенности строения ткани лёгких. Давление в альвеолах повышается из-за спадания бронхиол причине врождённых дефектов.

    • Нарушение гормонального баланса. Гладкие мышцы бронхиол теряют способность к сокращению из-за нарушения баланса между эстрогенами ndi андрогенами. Следствие этого – растяжение бронхиол ndi образование пустот в паренхиме лёгких.

    • Вдыхание загрязнённого воздуха с примесями табачного дыма, угольной пыли, смога, токсинов. Самые опасные примеси - это окислы серы ndi азота - pobочные продукты переработки автомобильного топлива и выбросы тепловых элексых элексовых выбросы тепловых элексых продукты. Микрочастицы этих соединений откладываются на стенках бронхиол. Они поражают сосуды лёгких, питающие альвеолы, повреждают реснитчатый эпителий, активизируют альвеолярные макрофаги. Дополнительно повышается уровень нейтрофилов ndi протеолитических ферментов, приводящих к деструкции стенок альвеол.

    • Врождённая недостаточность альфа-1 антитрипсина. Эта патология приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные приводит к тому, что протеолитические ферменты приобретают несвойственные им функции – вместо того, чтобы уничток, чтобы уничтобы, чтобы уничтобы, чтобы уничтобы, чтобы уничто, чтобы уничтобы униба. В норме альфа-1 антитрипсин должен обезвреживать эти проявления сразу же после их возникновения.

    • Zaka zimasintha. Кровообращение пожилого человека претерпевает изменения к худшему, возрастает чувствительность к токсинам воздуха. У пожилых людей медленнее восстанавливается лёгочная ткань после воспаления лёгких.

    • Matenda a m'mapapo. При возникновении пневмонии или бронхита иммунитет стимулирует активность защитных клеток: макрофагов ndi лимфоцитов. Побочное действие этого процесса – растворение белка стенок альвеол. Дополнительно – сгустки мокроты не пропускают воздух из альвеол к выходу, что приводит к растяжению тканей и переполькольколько выходу .

  2. Повышение давления в лёгких:

    • Zowopsa pantchito. Издержки профессии музыкантов духовых инструментов, стеклодувов – повышенное давление воздуха в лёгких. Длительное воздействие этих вредностей приводит к нарушению кровообращения в стенках бронхов. Из-за слабости гладких мышц часть воздуха остаётся в бронхах, к нему добавляется следущая порция при вдохе. Это приводит к появлению полостей.

    • Matenda obstructive bronchitis. При этой патологии нарушается проходимость бронхиол. Воздух при выдохе не полностью выходит из лёгких. Из-за этого растягиваются ndi альвеолы, ndi мелкие бронхи, со временем в тканях лёгкого возникают полости.

    • Закупорка инородным телом просвета бронхов. Вызывает острую форму эмфиземы, так как воздух из этого сегмента лёгкого не может выйти.

Точная причина появления ndi развития этой патологии до сих пор не установлена. По мнению учёных, на появление эмфиземы лёгкого влияет несколько факторов.

Признаки ndi симптомы эмфиземы лёгких

emphysema

  • Cyanosis – кончик носа, мочки ушей, ногти приобретают синеватый цвет. С развитием болезни кожа и слизистые оболочки становятся бледными. Причина – мелкие капилляры не наполняются кровью, фиксируется кислородное голодание.

  • Одышка экспираторного характера (с затрудненным выдохом). Незначительная ndi незаметная в начале болезни, она прогрессирует в дальнейшем. Характеризуется затрудненным,ступенчатым выдохом и кротким вдохом. Из-за скопления слизи выдох удлиненный и пыхтящий. Дифференциация от одышки при сердечной недостаточности - не усиливается в положении лежа.

  • Интенсивная работа мышц, обеспечивающих дыхание. Для обеспечения работы лёгких pa вдохе интенсивно напрягаются мышцы, опускающие диафрагму, ndi kubweza рёбра. На выдохе больной напрягает мышцы брюшного пресса, поднимающие диафрагму.

  • Набухание шейных вен. Возникает из-за повышения внутригрудного давления во время кашля и выдоха. Monga momwe zilili, осложнённой сердечной недостаточностью, шейные вены набухают ndi при вдохе.

  • Порозовение цвета лица во время приступа кашля. Благодаря этому симптому больные эмфиземой получили прозвище «розовые пыхтельщики». Количество отделяемого при кашле невелико.

  • kuwonda. Симптом связан с чрезмерной деятельностью мышц, обеспечивающих дыхание.

  • Увеличение размера печени, её опущение. Происходит вследствие застоя крови mu сосудах печени ndi опущения диафрагмы.

  • Kusintha kwa mawonekedwe. Появляются у больных с хронической эмфиземой длительного течения. Признаки: короткая шея, выпяченные надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, выпяченные надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, втянутые надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, втянутые надключичные ямки, бочкообразная грудь, обвислый живот, втянутые на вдобер межены.

Виды эмфизем лёгких

Классификация эмфиземы происходит по нескольким категориям.

Mwa chikhalidwe cha kayendedwe:

  • lakuthwa. Её может вызвать значительная физическая нагрузка, приступ бронхиальной астмы, попадание инородного предмета в бронхиальную. Происходит вздутие лёгкого ndi перерастяжение альвеол. Состояние острой эмфиземы обратимо, но требует экстренного лечения.

  • Zosatha. Изменения в лёгких происходят постепенно, на ранней стадии можно добиться полного излечения. Без лечения приводит к инвалидности.

Ndi chiyambi:

  • Первичная эмфизема. Происхождение связано с врождёнными особенностями организма. Является самостоятельным заболеванием, диагностируется даже у новорождённых ndi грудных детей. Плохо поддаётся лечению, прогрессирует в ускоренном темпе.

  • Вторичная эмфизема. Происхождение связано с наличием обструктивных заболеваний лёгкого в хронической форме. Появление заболевания может остаться незамеченным, усиление симптомов приводит к потере трудоспособности. Если заболевание не лечить, величина появляющихся полостей может быть значительной, занимать целые доли лёгких.

Zotsatira:

  • kufalitsa mawonekedwe. Поражение ткани и разрушение альвеол происходит по всей ткани лёгких. Тяжелые формы заболевания могут закончиться трансплантацией донорского органа.

  • Focal mawonekedwe. Изменения паренхимы диагностируются вокруг очагов туберкулёза, рубцов, месте закупоривания бронха. Симптомы эмфиземы менее выражены.

Zotsatirazi zikuphatikizapo, kuphatikizapo:

  • Панацинарная (везикулярная, гипертрофическая) форма. Диагностируется у пациентов ndi тяжёлой формой эмфиземы. Воспаление отсутствует, имеется дыхательная недостаточность. Между повреждёнными и вздутыми ацинусами нет здоровой ткани.

  • Центрилобулярная mawonekedwe. Деструктивные процессы затрагивают центральную часть ацинуса. Из-за расширения просвета бронхов ndi альвеол развивается воспалительный процесс, в большом количестве выделяется слизь. Происходит фиброзное перерождение стенок повреждённых ацинусов. Неповрежденная паренхима лёгких между участками, подвергшимися деструкции, выполняет свои функции без изменений.

  • Периацинарная (парасепитальная, дистальная, перилобулярная) форма. Развивается при туберкулёзе, при этой форме поражаются крайние отделы ацинуса возле плевры. Может закончиться осложнением – разрывом поражённого участка лёгкого (пневмоторакс).

  • Околорубцовая mawonekedwe. Характеризуется незначительными симптомами, проявляется возле фиброзных очагов ndi рубцов в лёгких.

  • Буллезная (пузырчатая) форма. Возле плевры или по всей паренхиме образуются буллы (пузыри) диаметром 0,5-20 см. Они возникают на месте повреждённых альвеол. Могут разрываться, инфицироваться, подвергают сдавливанию окружающие ткани.

  • Инстерциональная (подкожная) форма. Из-за разрыва альвеол под кожей образуются пузырьки воздуха. По лимфатическим путям ndi просветам между тканями они передвигаются под кожу головы ndi шеи. Из-за разрыва пузырьков, оставшихся в лёгких, может произойти спонтанный пневмоторакс.

Chifukwa cha zomwe zikuchitika:

  • Старческая эмфизема. Возникает вследствие возрастных изменений в сосудах, нарушений эластичности стенок альвеол.

  • Lobar emphysema. Наблюдается у новорождённых, появляется вследствие непроходимости одного их бронхов.

Буллезная эмфизема лёгких

emphysema

Под буллезной эмфиземой лёгких понимают критическое нарушение структуры лёгочной ткани, при котором происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение происходит разрушение структуры. При этом образуется одна большая полость, заполненная воздухом. Zolemba zanga zingakuthandizeni pazithunzi zomwe zikugwirizana ndi zomwe zili m'munsimu, monga momwe mungapangire zolemba zanu. Способствуют такой буллезной трансформации перенесённые воспалительные и нагноительные процессы в лёгких, особенно с хроническим течением (хронический абсцесс, бронхоэктазы, туберкулёзные очаги). Механизм её появления вначале носит викарный характер эмфиземы, которая с течением времени трансформируется в булу.

Если буллезная эмфизема представлена ​​единичными буллами на поверхности лёгких, человек обычно не знает о её существовании. Она не доступна диагностике даже при рентгенологическом исследовании. Совсем иначе дело обстоит с множественными буллами по всей поверхности лёгочной ткани. Muli ndi chidwi ndi momwe zinthu zilili pamutu panu pazifukwa zosiyanasiyana, komanso zomwe mwalemba pamutuwu.

Опасность буллезной эмфиземы возникает с сильным истончением поверхностной оболочки буллы. В таком случае крайне высокий риск её разрыва. Это возможно при резких перепадах давления в грудной клетке (кашель, физическое напряжение). Когда случается разрыв буллы, воздух из лёгких стремительно поступает в плевральную полость. Возникает опасное состояние под названием пневмоторакс. При этом воздух, накапливаемый в плевральной полости, создаёт высокое давление, которое сдавливает поражённое лёгкое. Если дефект лёгочной ткани достаточно большой, он не в состоянии закрыться самостоятельно, что приводит к непрерывномусть в пропольшой, что приводит к непрерывномусть в пропольшой, что приводит Когда его уровень становится критическим, на начинает поступать mu sредостение ndi kutsogoza клетчатку, что становится причий в другий в другим. Это очень опасно, так как может закончиться декомпенсированной дыхательной недостаточностью ndi остановкой сердца.

Диагностика эмфиземы лёгкого

Kuyeza kwa dokotala

При первых симптомах или подозрении на эмфизему лёгкого больного осматривает пульмонолог или терапевт.

Kufotokozera motere:

  1. Первый этап – сбор анамнеза. Kufotokozera motere:

    • Долго ли продолжается кашель?

    • Курит ли больной? Если да, то, как долго, сколько сигарет он употребляет в сутки?

    • Наблюдается ли одышка?

    • Как пациент чувствует себя при повышенной физической нагрузке;

  2. Kulimbana — kufotokoza kwatsatanetsatane kumapangitsa kuti pakhale kusintha kwanthawi yayitali. Momwe mungasinthire:

    • Ограниченная подвижность лёгких;

    • «коробочный» звук над участками повышенной воздушности;

    • Опущение нижнего края лёгких;

    • Сложность определения границ сердца.

  3. Kuthokoza – прослушивание грудной клетки при помощи фонендоскопа. Возможные проявления заболевания:

    • Усиление выдоха;

    • Приглушенные тоны сердца из-за поглощения звука наполненной воздухом паренхимой лёгкого;

    • Ослабленное дыхание;

    • При присоединении бронхита – сухие хрипы;

    • Тахикардия– попытка компенсации сердцем компенсировать кислородное голодание за счёт учащения сердечных сокраений;

    • Усиление второго сердечного тона в результате повышения кровяного давления в малом круге кровообращения, как признак поражения правой;

    • Werengani zambiri za 25 ndi более вдохов в течение минуты, monga признак перенапряжения дыхательной мускуладутыры признак.

Инструментальные методы диагностики эмфиземы лёгкого

  1. X-ray - ndi zosintha zaposachedwa kwambiri za плёнке при помощи рентгеновских лучей. Снимок выполняют в прямой проекции, когда исследование проводят в положении пациента лицом к аппарату. При анализе снимка врач выявляет патологии лёгких ndi стадию распространения процесса. При необходимости уточнения диагноза назначают магнитно-резонансную ndi компьютерную томографию, спирометрию.

    Показания к исследованию:

    • Ежегодный профосмотр,

    • Dyspnea,

    • Слабое дыхание,

    • Хрипы, шум трения плевры при прослушивании грудной клетки,

    • Длительный кашель,

    • Подозрение на туберкулёз или воспаление лёгких, бронхит, эмфизему;

    • Pneumothorax.

    Противопоказания: лактация ndi беременность.

    Zizindikiro zomwe zingatheke:

    • Увеличение лёгких, их наложение, сдавливание средостенья;

    • Прозрачность поражённых участков;

    • Расширенные межреберные промежутки;

    • Изменение сосудистой системы лёгких;

    • Опущение нижнего края лёгких ndi диафрагмы;

    • Обнаружение булл ndi очагов завоздушивания.

  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ) лёгких– ndisследование, фиксирующее различия в поглощении радиоволн клетками организма человека. Магнитно-резонансная томография предоставляет информацию о наличии жидкости ndi очагов патологии, о состоянии бронхов. Для создания полноценной картины выполняются срезы pa 1 см толщиной, вводится контрастное вещество в определённые участкитела. Недостаток исследования – точной визуализации мешает наличие воздуха в мелких бронхах ndi альвеолах. Исследование проводится в течение получаса. Отсутствие облучения делает МРТ возможным для беременных женщин.

    Zizindikiro za kukonzekera:

    • Симптомы указывают наличие кист, опухолей, но рентгеновский снимок их не показал;

    • Подозрение на саркоидоз, туберкулёзное поражение лёгких;

    • Увеличение лимфоузлов в проекции лёгких;

    • Имеются аномалии развития органов дыхания.

    Zoyipa:

    • Психические заболевания, препятствующие сохранению длительного неподвижного положения;

    • Боязнь закрытого пространства;

    • Ожирение в тяжёлой форме;

    • Наличие имплантов, кардиостимулятора, не удалённых осколков.

    Симптомы эмфиземы, определяющиеся при помощи МРТ:

    • Буллы ndi полости различной величины;

    • Увеличенное лёгкое;

    • Сдавливание здоровой ткани;

    • Увеличение количества жидкости в плевре;

    • Повреждение альвеол ndi их капилляров;

    • Нарушенное кровоснабжение;

    • Опущение диафрагмы.

    emphysema

  3. Компьютерная томография (КТ) лёгких. Метод компьютерной томографии основан на отражении тканями тела человека рентгеновских лучей. На выходе получается послойное компьютерное изображение строения лёгких. Для большей информативности вводят контрастное вещество. Процедура проходит в течение 20 минут. В этот период лёгкие сканируются рентгеновским излучателем. Недостатком метода считается значительное облучение пациента.

    Zisonyezo:

    • Уточнение данных рентгеновского обследования;

    • Подозрение на эмфизему;

    • Подготовка к бронхоскопии или биопсии лёгкого;

    • Обоснование необходимости операции;

    • Диффузные изменение в тканях лёгкого.

    Zoyipa:

    • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;

    • Сахарный диабет в тяжёлой форме;

    • Mimba;

    • Kunenepa kwambiri;

    • Крайняя ослабленность;

    • Aimpso kulephera.

    Malangizo Othandizira:

    • Выявление площади расширенных участков;

    • Фиксация размера ndi расположения булл;

    • Расширение сосудов у корня лёгкого;

    • Появление завоздушенных участков.

    emphysema

  4. Lung scintigraphy. Метод исследования лёгких путём введения в них радиоактивных изотопов (технеций-99М). Гамма-камера, вращаясь вокруг больного, производит снимки органа.

    Zisonyezo:

    • Диагностика осудов pa ранней стадии развития эмфиземы;

    • Подготовка к операции – оценка состояния операционного поля;

    • Подозрение на онкологическое поражение лёгкого;

    • Контроль эффективности проведённой консервативной терапии.

    Беременность является абсолютным противопоказанием к проведению обследования.

    Malangizo Othandizira:

    • Нарушения кровотока;

    • Появление участков сдавливания лёгочной ткани.

  5. Spirometry. Метод исследования для изучения объёма внешнего дыхания, проводимый при помощи спирометра. Прибор регистрирует количество воздуха во вдохе и выдохе пациента.

    Zisonyezo:

    • chifuwa chotalika;

    • Патологии дыхания;

    • Длительный стаж курильщика;

    • Воздействие профессиональных вредностей;

    • Заболевания дыхательных путей (астма, обструктивный бронхит, пневмосклероз).

    Zoyipa:

    • Chifuwa chachikulu;

    • Kuthamanga kwa magazi;

    • Состояние после инсульта ndi инфаркта, операциях на грудной клетке ndi брюшине;

    • Pneumothorax;

    • Кровавая мокрота.

    Zizindikiro za matendawa:

    • Изменение показателей жизненной и остаточной емкости лёгких;

    • Снижение вентиляции ndi скоростных показателей;

    • Увеличение сопротивления дыхательных путей;

    • Снижение растяжимости паренхимы лёгких.

  6. Peakflowmetry - kusanthula kwadongosolo kwazinthu zomwe zimagwira ntchito pakompyuta. Метод для определения обструкции бронхов. При помощи пикфлуометра измеряется скорость выдоха в течение 3 раз до приёма лекарств. Недостаток метода – невозможность установления диагноза эмфиземы. Метод определяет заболевания, сопровождающиеся обструкцией лёгких. Противопоказаний нет.

  7. Определение газового состава крови. Метод для исследования соотношения в крови кислорода ndi углекислого газа, для оценки обогащения артериальной крови кислорода ndi углекислого газа, для оценки обогащения артериальной крови кислоородого в обогащения крови кислорода ndi углекислого газа. Кровь, взятую из локтевой вены, помещают pa шприц ndi гепарином для профилактики преждевременного свёртывания.

    Zisonyezo:

    • Признаки нехватки кислорода (цианоз);

    • Нарушения процесса дыхания при заболеваниях лёгких.

    Zizindikiro:

    • kuchuluka kwa shuga m'magazi 15%;

    • Напряжение кислорода менее 60-80 мм рт.ст.;

    • Напряжение углекислого газа более 50 мм рт.ст.

  8. Общий анализ крови. Метод для определения особенностей клеток крови. Метод информативен при любых заболеваниях, не имеет противопоказаний.

    Kufotokozera motere:

    • повышенное количество эритроцитов свыше 5 1012/l

    • povышен уровень гемоглобина свыше 175 г/л

    • zotsatira za 47%

    • снижена скорость оседания эритроцитов 0 мм/час

    • повышена вязкость крови: мужчин свыше 5 сПз у женщин свыше 5,5 сПз

Лечение эмфиземы лёгких

Njira zothandizira:

  • Борьба с дальнейшим развитием заболевания;

  • Kukonzekera kwapang'onopang'ono kwa zinthu (дыхательная ndi сердечная недостаточность);

  • Улучшение качества жизни пациентов.

Обязательные лечебные мероприятия:

  • Консервативная терапия для облегчения дыхания, лучшего функционирования лёгких;

  • Kusiya kusuta;

  • Выполнение комплекса лечебной гимнастики для вентиляции лёгких;

  • Лечение основной причины появления заболевания.

Лечение эмфиземы (лекарства)

Gulu la mankhwala osokoneza bongo

Mayina a mankhwala

Njira yochizira

Njira yogwiritsira ntchito

Ингибиторы а1-антитрипсина

Проластин

Введение данного белка снижает уровень ферментов, разрушающих соединительные волокна ткани лёгких.

Внутривенная инъекция из расчёта 60 мг/кг массы тела. 1 раз в неделю.

Mucolytic mankhwala

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Улучшает отхождение слизи из бронхов, имеет антиоксидантные свойства - снижает выработку свободных радикалов. Защищает лёгкие от бактериальной инфекции.

Принимают внутрь по 200-300 мг 2 раза в день.

Lazolvan

Разжижает слизь. Улучает её выведение из бронхов. Уменьшает кашель.

Применяют внутрь или ингаляционно. Внутрь во время еды по 30 мг 2-3 раза в сутки. В виде ингаляций pa небулайзере pa 15-22.5 мг, 1-2 раза в день.

antioxidants

vitamini E

Улучшает обмен веществ и питание в тканях лёгких. Замедляет процесс разрушения стенок альвеол. Регулирует синтез белков ndi эластичных волокон.

Принимают внутрь по 1-й капсуле в сутки. Принимают курсами по 2-4 недели.

Бронходилатирующие (бронхорасширяющие) средства Ингибиторы фосфодиэстеразы

Teopak

Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, способствует расширению их просвета. Уменьшает отёк слизистой оболочки бронхов.

Первые два дня принимают полтаблетки 1-2 раза в день. В дальнейшем дозу увеличивают – по 1 таблетке (0,3 г) 2 раза в день через 12 часов. Принимают после еды. Masiku 2-3.

Антихолинергические средства

Zosintha

Блокирует ацетилхолиновые рецепторы pa мускулатуре бронхов ndi препятствует их спазму. Улучшает показатели внешнего дыхания.

В виде ингаляций по 1-2 мл 3 раза в день. Для ингаляции в небулайзере препарат смешивают ndi физраствором.

Theophylline

Теофиллин пролонгированного действия

Оказывает бронхолитический эффект, уменьшение системной лёгочной гипертензии. Усиливает диурез. Уменьшает утомление дыхательной мускулатуры.

Начальная доза 400 мг/сут. Pafupifupi 3 дня её её можно увеличивать pa 100 мг до появления необходимого терапевтического эффекта. Максимальная доза 900 мг/сут.

Glucocorticosteroids

Zamgululi

Оказывает сильное противовоспалительное действие на лёгкие. Способствует расширению бронхов.

Chitsanzo ndi неэффективности бронхорасширяющей терапии. Kufikira 15-20 мг в сутки. Masiku 3-4.

Лечебные мероприятия при эмфиземе

  • Электростимуляция через кожу межреберных мышц ndi диафрагмы. Проводится импульсными токами частотой 5-150 Гц, индивидуально подбираемой для каждого пациента. Процедура направлена ​​на облегчение выдоха, улучшение циркуляции лимфы ndi кровообращения, обеспечение мышц энергией. Эффективно проводится профилактика утомления мускулатуры ndi дальнейшей дыхательной недостаточности. Во время электростимуляции возникают мельчайшие сокращения мышц, не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Проводится курс из 10-15 сеансов.

  • mpweya wokwanira. Длительная процедура (до 18 часов подряд) дыхания через кислородную маску. В тяжёлых случаях применяют кислородно-гелиевые смеси.

  • Zochita zopumira. Werengani zambiri za 15 минут 4 р/сутки.

Комплекс включает в себя медленный выдох в воду через соломинку для коктейля, упражнение на диафрагмальное дыхания на вашего также выжимание лежа с напряжением пресса.

Хирургическое лечение эмфиземы лёгких

emphysema

Хирургическое лечение назначается в редких случаях, mwachitsanzo, неэффективности лекарственных препаратов, значительной плоадильной поражения.

Показания для хирургического вмешательства:

  • Множественные буллы (более трети площади грудной клетки);

  • kupuma movutikira kwambiri;

  • Осложнения заболевания: пневмоторакс, онкологический процесс, кровавая мокрота, присоединение инфекции.

  • Частые госпитализации;

  • Переход заболевания в тяжёлую форму.

Противопоказанием к проведению операции может быть сильное истощение, старческий возраст, деформация грудной клетки, астмая, певраст.

Виды операций при эмфиземе лёгкого

  • Трансплантация лёгкого (kuchokera, вместе с сердцем), замещение донорским органом. Проводится при обширном поражении органа, множественных буллах. Осложнения - отторжение донорского органа.

  • Уменьшение до четверти обёма лёгкого с удалением повреждённых участков путём вскрытия грудной клетки. После удаления поражённой доли лёгкого накладываются герметизирующие швы.

  • Мининвазивный метод (торакоскопия) удаления поражённого участка лёгкого. Проводится под контролем видеокамеры путём выполнения трёх разрезов: для камеры и инструментов хирурга.

  • Bronchoscopy. Проводится через ротовую полость при условии расположения поражённого участка вблизи от крупных бронхов.

В результате оперативного вмешательства восстанавливается вентиляция лёгкого, оно не сдавливается патологически увеличенными участкамиными. Спустя 3 месяца больной ощущает значительное улучшение состояния. Одышка может вернуться спустя 7 лет после операции.

Нужна ли госпитализация для лечения эмфиземы?

При соблюдении рекомендаций врача, оптимальной диеты ndi режима приёма медикаментов возможно амбулаторное лечение заболевания.

Zifukwa zothandizira odwala:

  • kufotokozera matenda;

  • усиление симптомов, появление новых признаков (цианоз кожи и слизистых, слабость, одышка без нагрузки, выделение мокроты с кровью);

  • одновременно протекающие тяжёлые заболевания;

  • появление аритмии;

  • неэффективность амбулаторного лечения (ухудшение показателей пикфлоуметрии).

Питание при эмфиземе (диета)

Диета №11 ndi №15 направлена ​​pa укрепление иммунитета, детоксикацию организма ndi пополнение энергетического запаса пациента.

Mfundo za zakudya zopatsa thanzi:

  • Калорийность суточного рациона не ниже 3500 ккал. Режим питания - 4-6 раз в сутки понемногу.

  • Поступление жиров - не менее 80-90 г. Это может быть растительное и сливочное масло, молочные продукты с высокой жирностью. Отношение доли животных жиров к растительным – 2:1.

  • Белки употребляются в количестве до 120 г в сутки. Продуктов животного происхождения должно быть не менее половины (яйца, мясо всех сортов, колбасные изделия, морская и печа, руке, морская и песни). Исключается жареное мясо.

  • Количество углеводов pa рационе - kuchokera 350 mpaka 400 g. Это крупы, хлеб, варенье, мёд, макароны.

  • Обеспечение витаминами за счёт употребления свежих фруктов ndi овощей, введения в пищу отрубей.

  • Разрешается употребление любых напитков: соки, кумыс, компот из шиповника.

  • Ограничение соли до 6 г для профилактики отёков ndi осложнений сердечной деятельности.

В рационе больных эмфиземой не должно быть алкоголя, кулинарных жиров, кондитерских изделий с высоким содержанием жира.

Kuneneratu za matenda

emphysema

Эмфизема лёгких относится к осложнениям бронхопульмональных заболеваний. Это значит, что изменения лёгочной ткани, которые при этом возникли, носят необратимый характер. Все что остаётся – замедлить прогрессирование болезни и уменьшить признаки дыхательной недостаточности путём улучшения прободимостон прободимости прогрессирование

Phunzirani zambiri za momwe mungapangire zinthu monga:

  1. Своевременности ndi адекватности лечения основного заболевания;

  2. Раннего ndi правильного лечебного подхода к терапии эмфиземы;

  3. Соблюдения пациентом всех лечебных ndi рекомендаций по образу жизни;

  4. Длительности заболевания.

В любом случае, окончательно избавиться от эмфиземы лёгких не удастся ни при каких обстоятельствах. Но повлиять на прогрессирование болезни можно. Если основное заболевание бронхопульмональной системы, которое стало причиной эмфиземы лёгких характеризуется относительно стабильным течением, то прогноз для поддержания эмфиземы на минимальном её уровне вполне благоприятный. Если соблюдать все рекомендации специалистов, то признаки дыхательной недостаточности будут незначительными ndi челоновек сможет дыхательной недостаточности будут незначительными ndi челоновек сможет дыхательной недостаточности будут незначительными ndi челоновек сможет песни.

Werengani zambiri za momwe mungakhazikitsire ntchito pa выраженной эмфиземой в любом случае неблагоприятный. Такие люди вынуждены принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь пожизненно принимать дорогостоящие лекарственные препараты, которые способны лишь принимать дорогостоящие лекарственные препараты. Заметные улучшения качества жизни наступают крайне редко. Продолжительность жизни зависит от степени компенсации патологического процесса, возраста и восстановительных ресурсов органий.

Последствия эмфиземы

Осложнения этого заболевания могут закончиться летальным исходом. Любые симптомы, указывающие на появление осложнений – сигнал для немедленного обращения к врачу.

  • Pneumothorax. При этом осложнения разрывается листок плевры, защищающей лёгкое. Воздух выходит в плевральную полость, лёгкое спадается ndi уже не может расправиться. В плевральной полости появляется жидкость. Основные симптомы пневмоторакса – сильная загрудинная боль, усиливающаяся при вдохе, тахикардия, ощущение паники. Если не принять немедленные меры в течение 4-5 дней, потребуется оперативное вмешательство для расправления лёгкого.

  • Развитие бактериальных инфекций. Из-за сниженного местного иммунитета уменьшается сопротивляемость лёгких к инфицированию. Воспаления лёгких ndi бронхиты в тяжёлой форме становятся хроническими. Симптомы: гипертермия, кашель с гнойным отделяемым, слабость.

  • Kulephera kwa mtima kwa ventricular. Деструкция мелких капилляров приводит к лёгочной гипертензии – повышению кровяного давления. Повышенная нагрузка pa правые отделы сердца приводит к их быстрому старению и изношенности. Летальный исход вследствие сердечной недостаточности – одна из главных причин смерти при эмфиземе. Такие симптомы, как появление отёков, набухание вен на шее, боли в сердце ndi печени - повод для немедленного обранощения за неотложе.

Эмфизема лёгких благоприятный прогноз при соблюдении вледущих условий:

  • Профилактика лёгочных инфекций;

  • Отказ от вредных привычек (курение);

  • Обеспечение сбалансированного питания;

  • Жизнь в условиях чистой воздушной среды;

  • Сенситивность к медикаментам из группы бронхорасширяющих препаратов.

Siyani Mumakonda