Zamkatimu
Teremuyo "dystocia"Amachokera ku Greek Greek"Dys”, Kutanthauza zovuta, ndi”tokos”, Kutanthauza kubereka. Chomwe chimatchedwa kubadwa koletsedwa kotero ndiko kubereka kovuta, mosiyana ndi kubadwa kwa eutocic, komwe kumachitika kawirikawiri, popanda cholepheretsa. Motero timasonkhana pamodzi pansi pa mawu akuti kubadwa koletsedwa matenda aliwonse omwe ali ndi zovuta, makamaka ponena za kufutukuka kwa chiberekero, kufutukuka kwa khomo pachibelekero, kutsika ndi kugwira ntchito kwa chiuno cha chiuno, malo a mwanayo panthawi yobereka (makamaka matayala), ndi zina zotero. Pali mitundu iwiri ikuluikulu ya dystocia:
- - Dystocia zazikulu, zogwirizana ndi kukanika kwa uterine "motor" kapena dilation wa khomo pachibelekeropo;
- - ndi mechanical dystocia, ikatsekeredwa, ya chiyambi cha fetal (kukula ndi / kapena kuwonetsera kwa mwana ...) kapena ayi (chotupa, placenta praevia, chotupa ...).
Zindikirani kuti zowawa zotsekeka nthawi zina zimayikidwa molingana ndi momwe zimayambira kwa mayi (kukula kwa khomo lachiberekero, kutsekeka kwa uterine, placenta previa, chiuno chopapatiza, ndi zina zotero) kapena chiyambi cha mwana wosabadwayo.
Ntchito yotsekereza: pamene ntchito yolephereka imakhala yamphamvu
Malinga ndi kuyerekezera kwa akatswiri obereketsa-amayi, ntchito yotsekeka yamphamvu imayimira zoposa 50% ya zomwe zimayambitsa zolepheretsa kubereka. Ikhoza kugwirizana ndi kusakwanira kwa ntchito ya uterine, pamene kukokera kwa chiberekero sikukugwira ntchito mokwanira kulola kuti mwanayo atulutsidwe. Mosiyana, kukomoka kwamphamvu kwambiri Zingayambitsenso ntchito yolepheretsa. Kukomoka kwachilendo, kofooka kapena kolimba kwambiri, kumathanso kuletsa kukula koyenera kwa khomo lachiberekero, ndipo chifukwa chake zimavuta kubereka. Khomo la khomo pachibelekerolo likhoza kukhala ndi zinthu zina zomwe zimalepheretsa kuti chiberekero chisatukuke bwino komanso mokwanira.
Ntchito yotsekereza: pamene ntchito yotsekereza ndi yamakina
Pali mitundu itatu yayikulu ya dystocia yamakina pano, pakakhala chopinga chamakina chomwe chimasokoneza kubereka kwa ukazi:
- -Tikukamba za fupa la dystocia pamene chiuno cha mayi wobadwira chikuwonetsa kukula kwake, mawonekedwe kapena malingaliro, zomwe zimasokoneza ndimeyi yamwana kudzera munjira zosiyanasiyana za beseni;
- -Tikukamba za mechanical dystociawa chiyambi cha fetal pamene mwana wosabadwayo amavutitsa kubereka chifukwa cha malo ake (makamaka mubeleke wokwanira kapena wosakwanira), kukula kwake ndi kulemera kwake kwakukulu (tikulankhula za fetal macrosomia, pamene kulemera kwa mwanayo kuli kwakukulu kuposa 4 kg) kapena chifukwa malformation (hydrocephalus, spina bifida, etc.);
- ife potsiriza tikukamba za minyewa yofewa yamakina dystocia pamene zolemetsa zolephereka zimachitika chifukwa cha placenta previa kuphimba khomo pachibelekeropo pang'ono, zotupa zam'mimba, mavuto a chiberekero (fibroids, malformations, zipsera, etc.) etc.
A wapadera nkhani ya makina obstructed ntchito ya fetal chiyambi ndi paphewa dystocia, pamene mutu wa mwanayo watulutsidwa koma mapewa akuvutika kuti alowe m'chiuno pambuyo pake. Timayankhula mozama za dystocie d'engagement pamene mwana wosabadwayo akuvutika kuti alowe bwino m'chiuno, ngakhale kuti khomo lachiberekero likukula bwino.
Kutsekeka kwa ntchito: kodi opaleshoni yoberekera ndiyofunikira nthawi zonse?
Kutengera ndi mtundu ndi kuchuluka kwa zowawa zotsekereza panthawi yobereka, gawo la cesarean litha kuwonetsedwa.
Onani kuti kupita patsogolo kwa ultrasound masiku ano kumatheketsa kupeŵa kubeleka kolephereka, mwa kusankha njira yoberekera yomwe mwakonzekera, pamene chiberekero chatuluka khomo pachibelekeropo, mwachitsanzo, kapena pamene. khandalo n’lalikulu kwambiri moti n’zosatheka kukula kwa chiuno cha mayi woyembekezera. Komabe, kubadwa kwa ukazi kumatha kukhala kopambana ngakhale zovuta zomwe tazitchula pamwambapa.
Pamaso pa dynamic dystocia, kung'ambika kwa nembanemba ndi jakisoni wa oxytocin kungapangitse kupangitsa kuti kutsekekako kukhale kogwira mtima komanso khomo lachiberekero litalike.
Kugwiritsa ntchito zida monga forceps kapena makapu kuyamwa kungakhale kofunikira mu dystocia yamakina.
Koma ngati izi sizikukwanira kuti mwana abereke, ndipo / kapena zizindikiro za kuvutika kwa mwana wosabadwayo zikuwonekera, gawo ladzidzidzi la cesarean limachitidwa.