septa

septa

Nasal septum, kapena nasal septum, ndi khoma loyima ili lomwe limalekanitsa mabowo awiri amphuno omwe amatsegukira m'mphuno. Wopangidwa ndi mafupa a osteocartilaginous, amatha kukhala malo opatuka kapena oboola, zomwe zimakhudza kukhulupirika kwa minyewa yam'mphuno komanso kupuma kwabwino.

Anatomy ya nasal septum

Mphuno imapangidwa ndi zinthu zosiyanasiyana: fupa loyera la mphuno, gawo lolimba kwambiri lomwe lili pamwamba pa mphuno, chichereŵechereŵe chomwe chimapanga kumunsi kwa mphuno, ndi minofu ya m'mphuno. Mkati mwake, mphunoyo imagawidwa m’mabowo a mphuno aŵiri olekanitsidwa ndi mphuno ya m’mphuno, yotchedwanso septum. Septum ya m'mphuno imeneyi imapangidwa ndi fupa lakumbuyo ndi mbali ya cartilaginous, ndipo imakutidwa ndi mucous nembanemba. Ndi malo odzaza ndi mitsempha.

Physiology ya nasal septum

The nasal septum symmetrically kulekanitsa mabowo awiri a m'mphuno, motero kuonetsetsa kumayenda bwino kwa mpweya wokoka mpweya ndi wotuluka. Imakhalanso ndi gawo lothandizira pamphuno.

Anatomies / Pathologies

Kupatuka kwa nasal septum

Pafupifupi 80% ya akuluakulu amakhala ndi vuto linalake la nasal septum, nthawi zambiri mopanda zizindikiro. Nthawi zina, komabe, kupatukaku kumatha kubweretsa zovuta zamankhwala ndi / kapena zokongoletsa:

  • kutsekeka kwa mphuno komwe kungayambitse kupuma movutikira, kukodzera, kutsekereza tulo toyambitsa matenda (OSAS);
  • kupuma pakamwa kubwezera. Kupuma pakamwa uku kungayambitsenso kuyanika kwa mucous nembanemba, kuonjezera chiopsezo cha matenda a ENT;
  • matenda am'mphuno kapena khutu chifukwa cha kusayenda kwa m'mphuno;
  • mutu waching'alang'ala;
  • zokongoletsa kusapeza pamene kugwirizana ndi mapindikidwe kunja kwa mphuno.

Kupatuka kwa septum ya m'mphuno kumatha kukhala kobadwa nako (kumeneko pakubadwa), kumawoneka pakukula kapena chifukwa cha kuvulala kwa mphuno (kukhudzidwa, kugwedezeka).

Zingakhudze mbali ya cartilaginous yokha kapena fupa la septum ya m'mphuno komanso mafupa a mphuno. Zitha kukhudza gawo lapamwamba lokhalo, ndikupatuka kumanja kapena kumanzere, kapena kukhala mawonekedwe a "s" ndikupatuka pamwamba mbali imodzi, mbali inayo pansi. Nthawi zina imatsagana ndi ma polyps, zotupa zazing'ono zam'mphuno, ndi hypertrophy ya ma turbinates, zomwe zimapangitsanso kuti mpweya usayende bwino m'mphuno yomwe yafupikitsidwa kale ndi kupatuka.

Kuphulika kwa septum ya m'mphuno

Kumatchedwanso kuti septal perforation, kuphulika kwa septum ya m'mphuno nthawi zambiri kumakhala pamtunda wamtundu wa septum. Kakung'ono kakang'ono, kuphulika kumeneku sikungayambitse zizindikiro zilizonse, choncho nthawi zina kumapezeka mosayembekezereka poyesa mphuno. Ngati perforation ndi yofunika kapena malingana ndi malo ake, kungayambitse kupuma pamene kupuma, kusintha kwa mawu, kutsekeka kwa mphuno, zizindikiro zotupa, nkhanambo, mphuno.

Chifukwa chachikulu cha perforation wa m`mphuno septum amakhalabe m`mphuno opaleshoni, kuyambira septoplasty. Njira zina zamankhwala nthawi zina zimakhudzidwa: cauterization, kuyika kwa chubu cha nasogastric, ndi zina zotero. Chifukwa chake chingakhalenso cha chiyambi chapoizoni, ndiye chimalamuliridwa ndi kutsekemera kwa cocaine. Nthawi zambiri, septal perforation ndi chimodzi mwa zizindikiro za matenda ambiri: chifuwa chachikulu, chindoko, khate, zokhudza zonse lupus erythematosus ndi granulomatosis ndi polyangiitis.

Kuchiza

Chithandizo cha anapatuka m`mphuno septum

Poyamba, chithandizo chamankhwala chimaperekedwa kuti chichepetse zizindikiro. Izi ndi zopopera zowonongeka kapena, ngati kutupa kwa mphuno za m'mphuno, corticosteroids kapena antihistamines.

Ngati kupatuka kwa septum ya m'mphuno kumayambitsa kusapeza bwino kapena zovuta (zovuta kupuma, matenda pafupipafupi, kugona tulo), septoplasty ikhoza kuchitidwa. Opaleshoniyi imaphatikizapo kukonzanso ndi / kapena kuchotsa mbali zopunduka za septum ya m'mphuno kuti "awongole". Kulowererapo, komwe kumatenga mphindi 30 mpaka 1 ola mphindi 30, kumachitika pansi pa anesthesia wamba ndipo nthawi zambiri pansi pa endoscopy komanso mwachilengedwe, ndiko kunena kuti mphuno. Kudulidwako ndi endonasal, kotero sipadzakhala chilonda chowonekera. Nthawi zina, makamaka pamene kupatukako kuli kovuta, kudulidwa pang'ono pakhungu kungakhale kofunikira. Zochepa, zidzakhala m'munsi mwa mphuno. Septoplasty ndi opaleshoni yogwira ntchito, motero imatha kutetezedwa ndi chitetezo cha anthu, pansi pazifukwa zina (mosiyana ndi rhinoplasty yomwe singakhale).

Septoplasty nthawi zina imaphatikizidwa ndi turbinoplasty kuchotsa kachigawo kakang'ono ka turbinate (mapangidwe a mafupa a m'mphuno ophimbidwa ndi mucous nembanemba) zomwe zingapangitse kutsekeka kwa mphuno kuipiraipira. Ngati kupatuka kwa septum ya m'mphuno kumalumikizidwa ndi kupunduka kwakunja kwa mphuno, septoplasty imatha kuphatikizidwa ndi rhinoplasty. Izi zimatchedwa rhinoseptoplasty.

Chithandizo cha septal perforation

Pambuyo pa kulephera kwa chisamaliro chapafupi komanso pambuyo pa zizindikiro za septal perforation, opaleshoni ikhoza kuperekedwa. Nthawi zambiri zimatengera kulumikizidwa kwa zidutswa za septal kapena oral mucosa. Kuyika kwa obturator, kapena batani la septal, ndikothekanso.

matenda

Zizindikiro zosiyanasiyana zingasonyeze kupatuka kwa septum ya m'mphuno: kutsekeka kwa m'mphuno (kutsekeka kwa mphuno, nthawi zina unilaterally), kupuma movutikira, kupuma pakamwa kuti athe kubwezera kusowa kwa mpweya mu mphuno, sinusitis, magazi, kutuluka m'mphuno; kusokonezeka tulo chifukwa cha kugona tulo kapena kupuma, matenda a ENT, etc. Akatchulidwa, amatha kutsagana ndi kupatuka kwa mphuno yowonekera kunja.

Poyang'anizana ndi zizindikiro izi, dokotala wa ENT adzayang'ana ndime zamkati zamkati pogwiritsa ntchito endoscope ya m'mphuno. Kujambula kumaso kudzatsimikizira kuchuluka kwa kupatuka kwa septum ya m'mphuno.

Kuphulika kwa Septal kumawonedwa ndi anterior rhinoscopy kapena nasofibroscopy.

Siyani Mumakonda