Osteomalacia ndi generalized osteopathy (mafupa a mafupa). Chikondi ichi ndi chotsatira cha kuchepa kwa mineralization ya fupa la matrix kumapangitsa fupa kukhala "lofewa" ndikutha kupanga mapangidwe ake. Pankhani ya osteomalacia, fupa la mafupa ndi lachilendo koma mineralization ya minofu ya osteoid imakhala yochepa, zotsatira za kudzikundikira kwa osteoblasts (maselo otulutsa fupa). Osteomalacia ndi yosiyana ndi osteoporosis momwe mafupa amasokonekera koma mineralization ya mafupa ndi yachibadwa.

Mapangidwe a fupa ndi liwu lodziwika bwino lomwe limatanthawuza chinthu cha "organic" chomwe "mineral" chimakhazikika. Izi mchere mankhwala yodziwika ndi chisakanizo cha calcium ndi phosphorous. Michere iyi imapatsa fupa kuuma kwake ndi mphamvu. (5)

Pankhani ya osteomalacia, fupa ili ndilofanana kwambiri. Vutoli limabwera chifukwa chosakwanira kukonza makristasi a kashiamu pamafupawa. Pali milandu ingapo yomwe imatha kufotokozera kuchepa kwa calcium:

(1) Kutenga kashiamu kumalimbikitsidwa ndi kupezeka kwa vitamini D. Vitaminiyi imakhudzidwa ndi kuyamwa ndi kugawanika kwa calcium. Chifukwa chake, kuchepa kwa vitamini D kungayambitse kuchepa kwa calcium m'mafupa.

(2) Kuwongolera kwa kashiamu m’mwazi kumayendetsedwa, mwa zina, ndi timadzi totulutsa timadzi ta parathyroid (ili m’khosi): hormone ya parathyroid. Kuchuluka kwa hormone iyi kungathenso kusokoneza kukonza kwa mchere mu fupa la fupa.

(3) Kudya kwa calcium tsiku lililonse by zakudya zimasiyanasiyana malinga ndi zaka komanso thupi la munthu:

- Pakati pa zaka 4 mpaka 8: 800 mg / tsiku

- Pakati pa zaka 9 ndi 18: 1 mg / tsiku

- Pakati pa zaka 19 ndi 50: 1 mg / tsiku

- Pakati pa zaka 50 ndi kupitirira: 1 mg / tsiku

- Kwa amayi apakati ndi oyamwitsa: 1 mg / tsiku

Kuchepa kwa kashiamu poyerekeza ndi malangizo a tsiku ndi tsiku kungayambitse kuchepa kwa kashiamu mwa munthuyo ndipo motero kumayambitsa kuperewera kwa mafupa. (4)

Chifukwa chake fupa limakhala ductile kwambiri chifukwa cha kuchepa kwa mcherewu pamlingo wa fupa. Mafupa ena m'thupi amathandizira katundu wambiri (msana, miyendo). Izi zitha kukhala pachiwopsezo chopunduka kapena kusweka.

Kwa ana, osteomalacia ndi ofanana ndi rickets.

Zizindikiro za osteomalacia ndizopweteka kwambiri m'mafupa. Ululu umenewu ukhoza kukhazikitsidwa m'miyendo (yokhazikika pakuyenda, kuthamanga, etc.), msana, nthiti, mapewa, chiuno, ndi zina.

Matenda a rheumatism awa siachindunji ndipo amafalikira.

Pazowawa izi, zitha kuwonjezeredwa zopindika zowoneka bwino kapenanso mawonekedwe amakina: kuyenda mozungulira, proximal myopathy (matenda omwe amakhudza ulusi wa minofu), kufooka kwa minofu, ndi zina zambiri.

Pankhani ya mitundu yoopsa, osteomalacia ikhoza kudziwika ndi thorax "yofanana ndi belu" kapena "violin", sternum yooneka ngati keel kapena ngakhale kutaya kukula kwake.

Calcium ndi mchere wofunikira pakupanga mano. Kuphatikiza pa zizindikiro za mafupa, zolakwika za enamel ya mano (kutayika kwa mano ndi kufooka kwa mano) zingawonekere. (1)

Osteomalacia ndi chifukwa cha kuwonongeka kwa calcium m'mafupa. Zinthu ziwirizi zimachitika chifukwa cha kuchepa kwa vitamini D kapena / ndi calcium, zomwe zimachokera ku zakudya (kapena kuchokera ku kuwala kwa dzuwa kwa Vitamini D).

Ma Rickets amakhudza ana omwe akukula omwe mafupa awo akadali kupanga.

Komano, osteomalacia imakhudza akuluakulu (amayi ambiri ndi okalamba) omwe mafupa awo amapangidwa bwino. (2)

Osteomalacia ndi matenda omwe amakhudza kwambiri amayi ndi okalamba.

Komabe, zinthu zina zitha kukhala chiyambi cha chiwopsezo chowonjezereka cha chitukuko cha matendawa monga kumwa mankhwala oletsa kukomoka, khansa, phosphorous, vitamini D, kusakwanira padzuwa, mbiri yabanja ya vuto la kagayidwe ka vitamini D. , kulephera kwa impso, matenda ena a chiwindi, ndi zina zotero.

Ana omwe kudya kwa vitamini D ndi calcium sikukwanira amathanso kukhudzidwa ndi matenda amtunduwu monga ma rickets.

Kuzindikira koyambirira kwa matendawa kumapangitsa kuti athe kuchepetsa zotsatira zake.

Pambuyo pokambirana ndi dokotala, akhoza kukupatsani mlingo wa phosphocalcic kuti muwone zofooka za calcium, phosphorous ndi albumin. Kuwunika uku kumatha kuwonjezeredwa ndi kutsimikiza kwa calcium mumkodzo (calciuria).

Macheke awa amatha kutsagana ndi ma X-ray a mafupa opweteka. Kukhalapo kwa mawonekedwe owoneka onyansa pang'ono ndi mikwingwirima ya Looser-Milkman (mawonekedwe a rheumatism iyi) kungakhale kofunikira kwa osteomalacia. (5)

Kuphatikiza apo, computed tomography ya msana imapangitsa kuti zitheke kuphunzira kapangidwe ka vertebrae.

Potsirizira pake, ndizothekanso kupanga fupa la mafupa kuti mupeze minofu ya mafupa a demineralized ndi kuwonjezeka kwa osteoblast ntchito.

Chithandizo cha osteomalacia makamaka kupewa.

Kashiamu wovomerezeka tsiku lililonse amathandiza kupewa kuchepa kwa mchere wa calcium. Kudya kwa tsiku ndi tsiku kumeneku kumapangidwa kudzera mu chakudya (makamaka mu mkaka, nsomba ndi zakumwa za soya zolimba) komanso kudzera m'madzi ena amchere okhala ndi calcium osavuta kuyamwa.

Vitamini D nawonso amathandizira kupewa izi. Vitamini D imapezeka muzakudya (imapezekanso mu mkaka, nsomba zamafuta monga salimoni kapena trout, mazira, chiwindi, etc.). Kudya kwa vitamini D kumathekanso chifukwa chokhala padzuwa pang'onopang'ono, zomwe zimathandiza kuti thupi lipange vitaminiyu.

The curative mankhwala a matenda tichipeza makonzedwe a anaikira Vitamini D. Kawirikawiri limodzi ndi zina kashiamu kudya.

Kuchuluka kwa dzuwa (koma osati mopitirira muyeso) nthawi zambiri kumalangizidwa kwa anthu omwe ali ndi osteomalacia. (3)

Chithandizo chochitidwa bwino chimabweretsa kuchira msanga ndikuchepetsa kapena kutha kwa ululu. (3)