THEapnea ena amagona zimawonetseredwa ndi kupuma mosadziletsa, “apneas”, yochitika pogona. Matenda obanika kutulo nthawi zambiri amapezeka mwa anthu onenepa kwambiri, okalamba, kapena omwe amakodzera kwambiri.

Kupumira kumeneku kumakhala kopitilira masekondi 10 (ndipo kumatha kupitilira masekondi 30). Zimachitika kangapo usiku, ndi ma frequency osiyanasiyana. Madokotala amawawona kukhala ovuta ngati pali opitilira 5 pa ola limodzi. Pazovuta kwambiri, zimachitika nthawi zopitilira 30 pa ola limodzi.

Ma apneas awa amasokoneza kugona ndipo makamaka zotsatira zake kutopa mukadzuka litsipa kapena kugona masana.

Zimayambitsa

Nthawi zambiri, apneas amachitika chifukwa cha kupumula kwa lilime ndi minofu yapakhosi, zomwe sizimatsitsimula mokwanira ndipo zimatsekereza kuyenda kwa mpweya panthawi yopuma. kupuma. Motero, munthuyo amayesa kupuma, koma mpweya sumayenda chifukwa cha kutsekeka kwa mayendedwe a mpweyawo. Ichi ndichifukwa chake madokotala amalankhula za obstructive apnea, kapena obstructive sleep apnea syndrome (SAOS). Kumasuka kwambiri kumeneku kumakhudza makamaka okalamba, omwe minofu yawo imakhala yochepa. Anthu onenepa nawonso amakonda kubanika chifukwa cha mafuta ambiri a m’khosi amachepetsa mpweya wa mpweya.

Nthawi zambiri, ma apneas amayamba chifukwa cha kulephera kugwira ntchito kwa ubongo, komwe kumasiya kutumiza "lamulo" lopumira ku minofu yopuma. Pamenepa, mosiyana ndi kupuma kotsekereza, munthuyo sachita khama lililonse lopuma. Kenako timalankhulaapnea kugona kwapakati. Mtundu wa apnea wamtunduwu umapezeka makamaka mwa anthu omwe ali ndi vuto lalikulu, monga matenda a mtima (kulephera kwa mtima) kapena matenda a mitsempha (mwachitsanzo, meningitis, Parkinson's disease, etc.). Amatha kuwonekera pambuyo pa sitiroko kapena kunenepa kwambiri. Kugwiritsa ntchito mapiritsi ogona, mankhwala osokoneza bongo kapena mowa ndizomwe zimayambitsa ngozi.

Anthu ambiri ali ndi a "kusakaniza" kugona tulo, ndi kusinthana kwa obstructive ndi central apneas.

Kukula

Nthawi zambiriapnea ena amagona ndi okwera kwambiri: amafanana ndi matenda ena osachiritsika monga mphumu kapena mtundu wa 2 shuga. Matenda obanika kutulo amatha kukhudza akulu ndi ana, koma kuchuluka kwake kumawonjezeka kwambiri akamakalamba.

Ndi 2 mpaka 4 nthawi zambiri mwa amuna kusiyana ndi akazi, asanakwanitse zaka 60. Pambuyo pa msinkhu uwu, nthawi zambiri zimakhala zofanana mwa amuna ndi akazi.⁶.

Kuyerekeza kwa kufalikira kumasiyanasiyana malinga ndi kuchuluka kwa kuuma komwe kumaganiziridwa (chiwerengero cha kukomoka pa ola, kuyezedwa ndiapnea-hypopnea index kapena AHI). Kafukufuku wina ku North America amayerekezera kuchuluka kwa matenda obanika kutulo (oposa 5 apneas pa ola) pa 24% mwa amuna ndi 9% mwa akazi. Pafupifupi 9 peresenti ya amuna ndi 4 peresenti ya amayi ali ndi matenda obanika kutulo.^1,2.

Zovuta zotheka

M'kanthawi kochepa, aapnea ena amagona zimayambitsa kutopa, mutu, kukwiya ... Zingathenso kusokoneza mwamuna kapena mkazi, chifukwa nthawi zambiri zimatsagana ndi kukhomola mokweza.

M'kupita kwa nthawi, ngati simunalandire chithandizo, matenda obanika kutulo amakhala ndi zotsatira zambiri pa thanzi:

Matenda amtima. Kupumula kwa tulo kumawonjezera chiopsezo cha matenda a mtima, pogwiritsa ntchito njira zomwe sizikumveka bwino. Komabe, tikudziwa kuti kupuma kulikonse kumayambitsa kusowa kwa okosijeni muubongo (hypoxia), ndikuti kudzutsidwa kwadzidzidzi kulikonse kumayambitsa kuthamanga kwa magazi ndi kugunda kwa mtima. M'kupita kwa nthawi, apneas amagwirizanitsidwa ndi chiopsezo chowonjezeka cha mavuto amtima, monga: matenda oopsa, sitiroko, myocardial infarction (kugunda kwa mtima), mtima wa arrhythmia (cardiac arrhythmia) ndi kulephera kwa mtima. Potsirizira pake, pakakhala vuto lalikulu la kupuma, chiopsezo cha kufa mwadzidzidzi pamene mukugona chimawonjezeka.

Kusokonezeka maganizo. Kusagona tulo, kutopa, kufunikira kogona, ndi kugona kumayendera limodzi ndi vuto la kugona. Amachepetsa moyo wa anthu omwe akhudzidwa, omwe nthawi zambiri amavutika ndi kupsinjika maganizo komanso kudzipatula. Kafukufuku waposachedwapa wasonyeza kugwirizana pakati pa kukomoka kwa kugona ndi kusokonezeka kwa chidziwitso mwa amayi achikulire.⁵.

Ngozi. Kusagona tulo kochititsidwa ndi vuto la kupuma movutikira kumawonjezera ngozi za ngozi, makamaka ngozi za kuntchito ndi pamsewu. Anthu omwe ali ndi vuto lolepheretsa kugona tulo amatha kukhala pangozi yapamsewu ka 2 mpaka 7².

Zovuta pakachitika opaleshoni. Kupumira mutulo, makamaka ngati sikunapezekebe, kungakhale koopsa kwa anesthesia wamba. Zowonadi, mankhwala opha ululu amatha kukulitsa kupumula kwa minofu yapakhosi ndipo kumapangitsa kuti kukomoka kwapakhosi kumakulirakulira. Mankhwala opweteka omwe amaperekedwa pambuyo pa opaleshoni angapangitsenso chiopsezo cha kupuma koopsa.³. Choncho ndikofunika kudziwitsa dokotala wanu opaleshoni ngati mukudwala matenda obanika kutulo.

Nthawi yofunsira

Madokotala amakhulupirira kuti anthu ambiri ndiapnea ena amagona sindikudziwa. Kaŵirikaŵiri, mwamuna ndi mkazi wake ndi amene amawona kukhalapo kwa kupuma movutikira ndi kukodzera. Iwo m'pofunika kuti kukaonana ndi dokotala ngati:

• kukonkha kwanu kumamveka ndipo kumasokoneza tulo ta mnzako;
• nthawi zambiri mumadzuka usiku mukumva ngati mukuvutika kupuma kapena ngati mumapita kuchimbudzi kangapo usiku;
• wokondedwa wanu amaona kupuma kumasiya pamene mukugona;
• mumamva kutopa m'mawa ndikugona pafupipafupi masana. Kuyeza kugona kwa Epworth kumayesa momwe mumagona masana.

Dokotala wanu akhoza kukulozerani ku malo ophunzirira za tulo. Pankhaniyi, mayeso otchedwa polysomnografia zidzakwaniritsidwa. Kuyeza kumeneku kumapangitsa kuti munthu azitha kuphunzira magawo osiyanasiyana a tulo ndi kuyeza magawo angapo kuti azindikire kukomoka kwa kugona ndikuwunika kuopsa kwake. Pochita, muyenera kugona m'chipatala kapena kumalo apadera. Ma electrode amayikidwa m'malo osiyanasiyana m'thupi kuti ayang'ane magawo monga ubongo kapena minofu, kuchuluka kwa okosijeni m'magazi (kuwonetsetsa kuti kupuma kumagwira ntchito bwino) ndi zina zambiri. magawo ogona. Izi zimakuthandizani kudziwa ngati munthuyo akulowa m'gawo la tulo tofa nato kapena ngati apneas akulepheretsa.