Zizindikiro za jaundice

Kupatula zotsatira zake zokongola, kusintha kwa mtundu wa integuments (khungu ndi mucous nembanemba) alibe zotsatira pathological. Kutengera zomwe zimayambitsa jaundice, zizindikiro zina zimatha kulumikizidwa, zomwe zimapangitsa kuti zitheke kuwongolera matendawa: kupweteka m'mimba, kutentha thupi, kuyabwa, kutopa, kupweteka m'malo olumikizirana mafupa, ndi zina zambiri.

Bilirubin yaulere, chifukwa chake "yosalumikizana" m'chiwindi, ndi poizoni ku ubongo. Mwa makanda obadwa kumene, kudzikundikira kwake kochuluka kwambiri kumatha kukhala kovulaza kwambiri muubongo ndipo kumafunikira chithandizo chachangu.

Zimayambitsa ndi chiyani?

Kupatulapo kawopsedwe ka bilirubin yaulere yaubongo (neurotoxicity), nthawi zambiri, zomwe zimayambitsa jaundice zimatsimikizira zomwe zimachitika, zowopsa kapena zowopsa kutengera mlanduwo. Momwemonso, chithandizo chimasiyana malinga ndi momwe jaundice inayambira. Choncho, kudziwa zenizeni n'kofunika. Kuti adziwe izi, madokotala amagwiritsa ntchito mayeso achipatala oyamba, kuyesa magazi ndi ultrasound yamimba. Kufufuza kwina kungakhale kofunikira: CT scan, MRI, cholangiography, endoscopy, biopsy, ndi zina zotero.

Popeza jaundice ndi chizindikiro osati matenda, sichimapatsirana.

Kwenikweni, pali mitundu iwiri ya jaundice:

• Zitha kukhala kuchuluka kwa bilirubin yaulere
• Kapena akhoza conjugated bilirubin.

Poyamba, pakuwonjezeka kwa bilirubin yaulere, kuchulukirako kumatha kukhala kokhudzana ndi kuwonongeka kwa maselo ofiira amagazi (hemolysis) kapena kusalumikizana bwino kwa bilirubin m'chiwindi. Chinthu choyamba nthawi zambiri chimayambitsa kuchepa kwa magazi m'thupi (kutsika kwa hemoglobini) ndipo kungayambitse matenda a magazi, kapena matenda, chifukwa cha mankhwala, kuwonongeka kwa immunological, ndi zina zotero.

Pankhani ya jaundice chifukwa cha kuchuluka kwa conjugated bilirubin, jaundice nthawi zambiri imakhudzana ndi matenda amtundu (Gilbert's disease) omwe amachititsa kuti bilirubin isakwaniritsidwe. Matenda a Gilbert kapena Gilbert's syndrome ndi abwino nthawi zambiri.

Chachiwiri, pamene bilirubin ya conjugated ichulukirachulukira, kuchotsedwa kwa mkodzo kumawonjezeka, komwe kumatengera mtundu wakuda wokhudzana ndi kusinthika kwachimbudzi. Pali mitundu iwiri ya zifukwa. Choyamba, kuwonongeka kwa chiwindi (hepatitis, cirrhosis, parasitosis, etc.) kapena chopinga panjira ya bile. Pano  kuletsa kuchotsedwa kwa bilirubin. M'nkhaniyi, tikuyang'ana makamaka mawerengedwe, kutsekereza ndimeyi, chotupa chapafupi chomwe chikukankhira njira za bile… Zina zomwe zimachititsa kuti hepato-biliary zimayambitsa matenda a jaundice.

Mlandu wapadera wa jaundice mwa makanda

Mu mwana wakhanda, pali zifukwa zingapo za jaundice zomwe ziri zenizeni za nthawi ino ya moyo.

Chiwindi nthawi zina sichimakula mokwanira kuti chigwirizane ndi bilirubin. Komabe, chotsirizira kumawonjezeka kwambiri chifukwa wakhanda ayenera "kusinthanitsa" fetal hemoglobin kwa munthu wamkulu mawonekedwe, zomwe zimayambitsa chiwonongeko cha maselo ofiira ambiri mu nthawi yaifupi kwambiri, chodabwitsa chimene chingakhale chifukwa cha jaundice.

Jaundice mu mkaka wa mayi imatha kuwonekanso mwa makanda oyamwitsa.

Kusagwirizana kwa magazi pakati pa mwana wosabadwayo ndi amayi ake kungayambitse kuwonongeka kwa maselo ofiira a m'magazi ndipo chifukwa chake kumapangitsa kuti bilirubin ikhale yolimba. Izi ndizochitika pamene mayi alibe Rh ndipo mwana wake ali ndi Rh. Kenako mayiyo amatetezedwa ndi Rhesus factor yomwe ili m’mimba mwa mwana wakeyo ndipo amapanga ma antibodies amene amadutsa mu thumba la chiberekero kuti awononge maselo ofiira a mwana. Malingana ngati mwanayo sanabadwe, bilirubin imachotsedwa ndi placenta, koma, pambuyo pobereka, kudzikundikira kwake kumayambitsa jaundice.

Kupatula zifukwa zina zokhudzana ndi matenda obadwa nawo, ma hematomas ofunikira omwe amatha kuchitika panthawi yobereka amathanso kutulutsa hemoglobin yambiri, chifukwa chake. pamapeto pake bilirubin.

Chithandizo cha jaundice

Kupewa jaundice sikutheka nthawi zonse. Komabe, kusamala kumapangitsa kuti zifukwa zina zikhale zochepa.

Nazi njira zomwe zingalepheretse kuyambika kwa matenda omwe angayambitse jaundice: 

• kumwa mowa pang'ono,
• Tetemerani katemera wa hepatitis B kapena A,
• Kugonana kotetezeka,
• Lemekezani malamulo aukhondo m'mayiko omwe ali pachiwopsezo chotenga matenda by chakudya,
• Pewani kusala kudya kapena kutaya madzi m'thupi ngati muli ndi matenda a Gilbert.

Chithandizo cha jaundice ndi chifukwa chake: 

• Nthawi zina palibe chithandizo chofunikira: izi ndizomwe zimachitika mu matenda a Gilbert, omwe angayambitse matenda a jaundice nthawi zambiri osati aakulu, makamaka panthawi yosala kudya kapena kutaya madzi m'thupi.
• Nthawi zina, kuthetsa chifukwa kumayambitsa jaundice (hepatitis, resorption of hematomas, etc.).
• Mu mkaka wa mayi jaundice, kutentha yotsirizira mpaka 60 ° C, kapena kusintha kwa chilinganizo, nthawi zambiri kuthetsa vutoli.
• Mu "physiological" jaundice wakhanda, kukhudzana ndi kuwala kwa buluu kumathandizira kuchotsa bilirubin. Nthawi zina muyeso uwu ndi wosakwanira ndipo, chifukwa cha chiopsezo cha mitsempha, m'pofunika kuchita exsanguino-magazi (magazi onse a mwanayo amasinthidwa ndikusinthidwa ndi kuikidwa). - Nthawi zina, opaleshoni imafunika (miyala, zotupa), kapena kuyendetsa mankhwala enieni (matenda, matenda a magazi, khansa).