Tako Tsubo syndrome ndi matenda a minofu ya mtima omwe amadziwika ndi kukanika kwa ventricle yakumanzere kwakanthawi. Chiyambire kufotokozedwa kwake koyamba ku Japan mu 1990, matenda a Tako Tsubo adziwika padziko lonse lapansi. Komabe, pambuyo pa zaka 30 za kuyesayesa kwakukulu kumvetsetsa bwino matendawa, chidziŵitso chamakono chidakali chochepa.

Tako Tsubo syndrome ndi matenda a minofu ya mtima omwe amadziwika ndi kukanika kwa ventricle yakumanzere kwakanthawi.

Cardiomyopathy iyi imatchedwa dzina lake kuchokera ku Japan "octopus trap", chifukwa cha mawonekedwe omwe ventricle yakumanzere imatenga nthawi zambiri: kuphulika pamwamba pa mtima ndikuchepera pamunsi pake. Matenda a Takotsubo amadziwikanso kuti "broken heart syndrome" ndi "apical ballooning syndrome".

Matenda a Takotsubo amakhala pafupifupi 1 mpaka 3% mwa odwala onse padziko lonse lapansi. Malinga ndi zolembazo, pafupifupi 90% ya odwala omwe ali ndi matendawa ndi azimayi azaka zapakati pa 67 ndi 70. Amayi opitilira zaka 55 ali pachiwopsezo chotenga matendawa kuwirikiza kasanu kuposa amayi omwe ali ndi zaka zosachepera 55 komanso pachiwopsezo chochulukirapo kakhumi kuposa amuna.

Zizindikiro zodziwika bwino za matenda a Tako Tsubo ndi awa:

• Kupweteka pachifuwa chakuthwa;
• Dyspnea: kuvutika kapena kupuma movutikira;
• Syncope: kukomoka mwadzidzidzi.

Mawonetseredwe azachipatala a matenda a Takotsubo omwe amachititsidwa ndi kupsinjika kwakukulu kwa thupi kumatha kulamulidwa ndi kuwonekera kwa matenda omwe ali pachimake. Odwala omwe ali ndi ischemic stroke kapena khunyu, matenda a Takotsubo nthawi zambiri amakhala ndi ululu pachifuwa. Mosiyana ndi zimenezi, odwala omwe ali ndi vuto la maganizo amakhala ndi vuto lalikulu la kupweteka pachifuwa ndi palpitations.

Ndikofunikira kudziwa kuti kagawo kakang'ono ka odwala omwe ali ndi matenda a Takotsubo amatha kukhala ndi zizindikiro zobwera chifukwa cha zovuta zake:

• Kulephera kwa mtima;
• Pulmonary edema;
• Kuwonongeka kwa mitsempha ya ubongo;
• Cardiogenic shock: kulephera kwa pampu ya mtima;
• Kumangidwa kwa mtima;

Kuzindikira kwa matenda a Takotsubo nthawi zambiri kumakhala kovuta kusiyanitsa ndi pachimake myocardial infarction. Komabe, mwa odwala ena amatha kupezeka mwangozi mwa kusintha kwa electrocardiogram (ECG) kapena kukwera kwadzidzidzi kwa zizindikiro za mtima - mankhwala omwe amatulutsidwa m'magazi pamene mtima wawonongeka.

Coronary angiography yokhala ndi ventriculography yakumanzere - yowoneka bwino komanso yochulukira ma radiyo a kumanzere kwamitsempha yamagazi - imatengedwa ngati chida chagolide chodziwira matenda kuti athetse kapena kutsimikizira matendawa.

Chida, chotchedwa InterTAK score, chingathenso kuwongolera matenda a Takotsubo syndrome. Zovoteledwa mwa mfundo 100, kuchuluka kwa InterTAK kutengera magawo asanu ndi awiri: 

• Kugonana kwachikazi (mfundo 25);
• Kukhalapo kwa kupsinjika kwamalingaliro (mfundo 24);
• Kukhalapo kwa kupsinjika kwa thupi (mfundo 13);
• Kusowa kwa kupsinjika kwa gawo la ST pa electrocardiogram (mfundo 12);
• Mbiri ya misala (mfundo 11);
• Mbiri ya minyewa (mfundo 9);
• Kutalikitsa kwa nthawi ya QT pa electrocardiogram (mfundo 6).

Kuchuluka kopitilira 70 kumalumikizidwa ndi kuthekera kwa matendawa kofanana ndi 90%.

Ma syndromes ambiri a Takotsubo amayamba chifukwa cha zovuta. Zoyambitsa thupi ndizofala kwambiri kuposa kupsinjika maganizo. Kumbali ina, odwala achimuna nthawi zambiri amakhudzidwa ndi kupsinjika kwakuthupi, pomwe mwa amayi nthawi zambiri amawona kuchititsa chidwi. Pomaliza, milandu imachitikanso popanda kupsinjika koonekeratu.

Zoyambitsa thupi

Zina mwa zoyambitsa thupi ndizo:

• Zochita zolimbitsa thupi: kulima kwambiri dimba kapena masewera;
• Matenda osiyanasiyana kapena zochitika mwangozi: kupuma movutikira (mpumu, matenda omaliza a m'mapapo), kapamba, cholecystitis (kutupa kwa ndulu), pneumothorax, kuvulala koopsa, sepsis, chemotherapy, radiotherapy, mimba, cesarean, mphezi, pafupi kumira, hypothermia, cocaine, kumwa mowa kapena opioid, poizoni wa carbon monoxide, etc.
• Mankhwala ena, kuphatikizapo mayeso a kupsinjika kwa dobutamine, mayeso a electrophysiological (isoproterenol kapena epinephrine), ndi beta-agonists a mphumu kapena matenda osachiritsika a m'mapapo;
• Kutsekeka kwakukulu kwa mitsempha ya coronary;
• Kukonda kwamanjenje dongosolo: sitiroko, kuvulala mutu, intracerebral hemorrhage kapena kukomoka;

Zoyambitsa zamaganizo

Zina mwa zomwe zimayambitsa psyche ndi:

• Chisoni: imfa ya wachibale, bwenzi kapena chiweto;
• Mikangano pakati pa anthu: kusudzulana kapena kupatukana ndi mabanja;
• Mantha ndi mantha: kuba, kumenyedwa kapena kulankhula pagulu;
• Mkwiyo: kukangana ndi wachibale kapena eni nyumba;
• Nkhawa: matenda aumwini, kusamalira ana kapena kusowa pokhala;
• Mavuto azachuma kapena akatswiri: kuluza njuga, kutha kwa bizinesi kapena kutha ntchito;
• Zina: milandu, kusakhulupirika, kutsekeredwa m'ndende kwa wachibale, kutaya milandu, ndi zina zotero;
• Masoka achilengedwe monga zivomezi ndi kusefukira kwa madzi.

Pomaliza, ziyenera kuzindikirika kuti zomwe zimayambitsa matendawa sizikhala zoyipa nthawi zonse: zochitika zabwino zamalingaliro zitha kuyambitsa matendawa: phwando lobadwa modzidzimutsa, kupambana kwa jackpot ndi kuyankhulana kwabwino pantchito, ndi zina zambiri. Amatchedwa "Happy Heart Syndrome".

Pambuyo pa vuto loyamba la matenda a Takotsubo, odwala ali pachiwopsezo choyambiranso, ngakhale patatha zaka zambiri. Zinthu zina zimawoneka kuti zikuwonetsa kusintha kwa moyo pa chaka chimodzi komanso kuchepa kwa chiwonjezeko ichi:

• ACE inhibitors: amalepheretsa kutembenuka kwa angiotensin I kukhala angiotensin II - enzyme yomwe imapangitsa kuti mitsempha ya magazi ikhale yolimba - ndikuwonjezera kuchuluka kwa bradykinin, enzyme yokhala ndi vasodilating;
• Angiotensin II receptor antagonists (ARA II): amalepheretsa zochita za eponymous enzyme.
• Mankhwala a antiplatelet (APA) atha kuganiziridwa motsatira-zochitika pambuyo pogonekedwa m'chipatala pakachitika vuto lalikulu lamanzere lamanzere lomwe limalumikizidwa ndi kutupa kosalekeza kwa apical.

Udindo wowonjezera wa catecholamines - mankhwala opangidwa kuchokera ku tyrosine ndikuchita ngati mahomoni kapena neurotransmitter, omwe amadziwika kwambiri ndi adrenaline, norepinephrine ndi dopamine - pakukula kwa Takotsubo cardiomyopathy akhala akukangana kwa nthawi yaitali, ndipo motero, ma beta blockers aperekedwa ngati njira yochizira. Komabe, zikuwoneka kuti sizigwira ntchito kwa nthawi yayitali: kubwereza kwa 30% kumawonedwa mwa odwala omwe amathandizidwa ndi beta-blockers.

Njira zina zochiritsira zikuyenera kufufuzidwa, monga anticoagulants, mankhwala a mahomoni pakusiya kusamba kapena chithandizo cha psychotherapeutic.

Zomwe zimayambitsa matenda a Takotsubo zitha kugawidwa m'magulu atatu:

• Zomwe zimayambitsa mahomoni: kuchulukira kwakukulu kwa amayi omwe ali ndi vuto losiya kusamba kukuwonetsa kukhudzidwa kwa mahomoni. Miyezo yotsika ya estrogen pambuyo pa kusintha kwa thupi kumatha kuonjezera chiopsezo cha amayi ku matenda a Takotsubo, koma deta yowonetseratu kugwirizana pakati pa awiriwa kulibe mpaka pano;
• Zinthu zachibadwa: ndizotheka kuti chibadwa cha chibadwa chikhoza kugwirizana ndi zochitika zachilengedwe kuti zikondweretse chiyambi cha matendawa, koma apanso, maphunziro omwe amalola kuti chidziwitso ichi chikhale chodziwika bwino akusowa;
• Psychiatric and Neurological Disorders: Kuchuluka kwa matenda amisala - nkhawa, kupsinjika maganizo, kulepheretsa - ndi matenda a ubongo zanenedwa kwa odwala omwe ali ndi matenda a Takotsubo.