Mimba imatsagana ndi kulemera komwe kumasiyana pakati pa amayi, koma pafupifupi 9 ndi 12 kg kwa amayi omwe ali ndi BMI yachibadwa (pakati pa 19 ndi 24). Kulemera kumeneku kumafanana ndi kulemera kwa mwanayo, zowonjezera zake (placenta, amniotic cavity), minyewa yomwe misa yake imawonjezeka pa nthawi ya mimba (chiberekero, mawere), madzi a m'thupi ndi mafuta osungira.

Pankhani ya bwino kwa thupi ndi kaimidwe, izi anaikira kulemera phindu m'mimba kumayambitsa kusintha kwa pakati pa mphamvu yokoka patsogolo. Nthawi yomweyo, mahomoni oyembekezera (relaxin, estrogen, progesterone) amayambitsa kupumula kwa ligament komwe kumakhudza dongosolo lonse la minofu ndi mafupa ndipo kungayambitse zowawa zosiyanasiyana m'dera la lumbar komanso pubic symphysis makamaka.

Pamatenthedwe, pansi pa mphamvu ya progesterone, pamakhala kuwonjezeka kwakukulu kwa kutentha kwa thupi (> kapena = aÌ € 37 ° C) pa trimester yoyamba ya mimba.

Ponena za chitetezo cha m'thupi, mimba imafunika kukhala ndi chitetezo chamthupi kuti asakane mwana wosabadwayo yemwe amatengedwa ndi "thupi lachilendo" ndi thupi la amayi. Azimayi oyembekezera amatengeka mosavuta ndi matenda.

Basal metabolism imawonjezeka ndi pafupifupi 20% pofuna kuonetsetsa kuti mtima ndi mapapo zikugwira ntchito komanso kupereka mphamvu zofunikira kwa mwana wosabadwayo ndi zowonjezera zake. Mkati mwa trimester yoyamba ya mimba, mayi woyembekezera amaunjikana nkhokwe, makamaka lipids, yomwe idzasonkhanitsidwa mu trimester yachitatu kuti mwanayo akule mofulumira. Chifukwa chake, mu trimester yachiwiri - 300 kcal ndi 400 kcal mu trimester yachitatu.

Pofuna kuwonetsetsa kuti shuga (shuga wa mwana wosabadwayo) ali wokhazikika (gwero lalikulu lamphamvu la mwana wosabadwayo), njira zosiyanasiyana zimakhazikitsidwa: glycemia (shuga wamagazi) amachepa, katulutsidwe ka insulini (hormone yopangidwa ndi kapamba komanso yomwe imayang'anira shuga wamagazi) kumawonjezeka. , komanso kukana insulini.

Pa nthawi yomwe ali ndi pakati, thupi limakhala ndi "zakudya zambiri".

Kutulutsa kwamtima kumawonjezeka kuchokera ku trimester yoyamba ndi pafupifupi 20%, ndiye pafupifupi 40% kumapeto kwa mwezi wachisanu ndi chimodzi wa mimba. Izi zimabweretsa kuwonjezeka kwa kugunda kwa mtima kwa 10 mpaka 15 kumenyedwa / mphindi.

Mu trimester yoyamba ndi yachiwiri, kuthamanga kwa magazi kumachepa chifukwa cha zochitika za vasodilation chifukwa cha mahomoni oyembekezera. M'masabata angapo, chiberekero chimakanikiza ziwiya zazikulu kwambiri makamaka za inferior vena cava. Pali kuchepa kwa venous kubwerera, choncho hypotension.

Pakupuma, kufunikira kwa okosijeni kumawonjezeka ndi 20 mpaka 30% kuti akwaniritse zosowa za mwana wosabadwayo ndi placenta. Kwa mayi woyembekezera, izi zimabweretsa hyperventilation: kupuma kwake komanso kupuma kwake (kuchuluka kwa mpweya wokoka ndikutuluka ndi kupuma kulikonse) kumawonjezeka. Kumverera kwa kupuma movutikira kotero kumakhala pafupipafupi.

Kuyambira pachiyambi cha mimba, pali hypervolemia, ndiko kuti kuwonjezeka kwa magazi. Kuchuluka kwa plasma kumawonjezeka pang'onopang'ono kuyambira masabata 5 mpaka 9 a amenorrhea mpaka masabata 32 asanakhazikike. Mu trimester yachitatu, kuchuluka kwa magazi ndikokwera 30 mpaka 40% kuposa mimba yakunja. Hypervolemia iyi imapangitsa kuti zitheke kubweza kuchuluka kwa mtima, kuphimba zosowa zowonjezera za okosijeni komanso kuchepetsa zotsatira za kukha magazi kotheka panthawi yobereka.

Kuchuluka kwa maselo ofiira a m'magazi kumawonjezekanso koma mocheperako poyerekeza ndi kuchuluka kwa plasma, chifukwa chake timawona kuchepa kwa hemoglobini yomwe imayambitsa zomwe zimatchedwa kuchepa kwa magazi m'thupi.

Poona kubereka ndi kubereka, zinthu ziwiri zomwe zimakhala ndi chiopsezo chachikulu chotaya magazi, zinthu zambiri za coagulation zimawonjezeka pang'onopang'ono pa mimba.

Pa mimba, kukula ndi kulemera kwa impso kumawonjezeka. Kugwira ntchito kwawo kumachulukitsidwadi kuti alipire kuchuluka kwa magazi. Kuchuluka kwa magazi osefedwa ndi impso za mayi woyembekezera kumawonjezeka ndi 25 mpaka 30%. Pakadutsa sabata la 20 la mimba, kumasuka kwa progesterone kumapangitsa kuti impso ndi ureters zife, zomwe zimapangitsa kuti mkodzo uwonongeke, zomwe zimawonjezera chiopsezo cha matenda a mkodzo. Pa nthawi yomweyo, chiberekero compresses chikhodzodzo mochulukira, kuchititsa kuchepa kukula kwake ndipo chifukwa pafupipafupi amafuna kukodza (pollakiuria).

Ntchito ya m'mimba imachepa chifukwa cha kuchepa kwa 40% kwa m'mimba, kuyenda ndi kamvekedwe ka m'mimba. Zogwirizana ndi kuchepa kwa kamvekedwe ka cardia (minofu ya valve yomwe imatsimikizira kutsekedwa kwa orifice yapamwamba ya m'mimba) pansi pa mphamvu ya mahomoni, kuwonjezeka kwa nthawi yotulutsa kumapangitsa kuti gastric reflux (pyrosis) ikhale yamimba.

Nthawi yodutsa imatalikitsidwanso m'matumbo. Pofunsidwa, kumasuka kwa progesterone komwe kumapangitsa kuti minofu yosalala ya matumbo ikhale yochepa. The intestinal peristalsis (kusuntha kwa minofu kumapangitsa kuti chakudya cha bolus chipite patsogolo m'matumbo) sichigwira ntchito bwino, chomwe chimalimbikitsa kudzimbidwa.

Kulowetsedwa kwa mahomoni komanso kusintha kwa metabolic, immunological and circulatory kungayambitse mawonekedwe osiyanasiyana akhungu mwa mayi woyembekezera:

• hyperpigmentation, makamaka kwa amayi omwe ali ndi phototype yakuda. Zimakhudza kwambiri malo okhala ndi mtundu: mammary areola, chigawo cha nito-anal, chigawo cha peri-umbilical ndi mimba yapakati (kapena linea nigra). Pankhope, hyperpigmentation iyi imatha kuwonetsedwa ndi chigoba cha mimba (chloasma);
• maselo atsopano;
• stellate angiomas (zotupa zazing'ono zofiira kapena zofiirira ngati nyenyezi);
• palmar erythema (manja ofiira, otentha);
• hyperpiloses;
• thukuta kwambiri chifukwa cha kuchuluka kwa kutentha kwa thupi, komwe kumachitika chifukwa cha kuchuluka kwa magazi;
• ziphuphu zakumaso chifukwa cha kuchuluka kwa zopangitsa sebaceous;
• Kutambasula chifukwa cha kusokonezeka kwamakina chifukwa cha kunenepa komanso kusintha kwa ulusi wa kolajeni chifukwa cha mahomoni apakati.