Trichinosis mwa anthu

Matenda a Trichinellosis - imodzi mwa mitundu ya helminthiasis. Matendawa amayamba chifukwa cha kumeza tizilombo tating'ono tating'onoting'ono ta nematodes. Trichinella okhwima pogonana amayika mphutsi zake m'matumbo a munthu, ndipo pambuyo pake, mphutsi zimalowa mu minofu ndi kutuluka kwa magazi, ndikukhalabe mmenemo. Pakadutsa masabata 3-4 kuchokera pamene matenda amayamba, mphutsi zimakula ndikuphimba ndi kapisozi. Choyambitsa matendawa ndi nyongolotsi yozungulira mpaka 0,5 mm kutalika, kutenga mawonekedwe ozungulira.

Kuchuluka kwa trichinosis

Trichinosis mwa anthu ndi gulu la biohelminthiasis, chifukwa amayamba ndi parasitic nyongolotsi - Trichinella. Matendawa amapezeka mu nyama ndi anthu. Mitundu yayikulu ya nyama zomwe zimakhudzidwa kwambiri ndi trichinosis ndi: nkhandwe, nkhandwe, chimbalangondo, mbira, nguluwe. Nkhumba zapakhomo nazonso zimagwidwa ndi mtundu uwu wa helminthiasis. Izi zimachitika nthawi zambiri pamene nkhumba zikudya msipu, zikapezeka kuti zidye nyama yakufa ndi makoswe ang'onoang'ono.

Zifukwa za kufalikira kwa trichinosis:

• Kusinthasintha kwabwino kwa tizilombo toyambitsa matenda ku kutentha kwambiri ndi kutentha kunamupatsa kukhala m'madera ambiri a nyengo;

• Thupi la munthu limakhudzidwa kwambiri ndi matendawa;

• Kuphulika kwamagulu a helminthiasis si zachilendo pakati pa mamembala a gulu lomwelo kapena banja limodzi lomwe ladya nyama ndi Trichinella;

• Matenda obwerezabwereza amachitika chifukwa cha chitetezo chosakhazikika chomwe chimapangidwa pambuyo pa kuukira koyamba.

Trichinella mutate, mitundu yatsopano ya nematodes imawoneka yomwe sipanga kapisozi, komanso mitundu yomwe imawononga mbalame.

Njira zochizira matenda a trichinosis

Trichinella amalowa m'thupi la munthu pakamwa, pamene akudya nyama yodwala. Tizilombo nyama kufa pa kutentha mankhwala, choncho osapsa, kuchiritsidwa ndi nyama yaiwisi ali ndi chiopsezo chachikulu. Nkhumba yokhala ndi kachilombo, nyama yamtundu wina, nyama ya chimbalangondo, ndi nguluwe zakuthengo ndizowopsa kwambiri.

Kukula kwa trichinosis m'thupi la munthu pambuyo pa matenda:

Zizindikiro zoyamba za trichinosis

Trichinosis mwa anthu sichimayambitsa kuwonongeka kwa thupi. Palibe kusintha kwa minofu ya minofu. Kuvulaza thanzi kumachitika chifukwa cha mapuloteni omwe amapanga thupi la tizilombo toyambitsa matenda. Iwo ndi amphamvu kwambiri allergens, zinthu zachilendo. Amphamvu thupi lawo siligwirizana chifukwa kumabweretsa kuwonongeka kwa mitsempha ndi mfundo.

The makulitsidwe nthawi trichinosis. Zimatenga masiku 5 mpaka 30, nthawi zambiri - masiku 10-25. Palibe zizindikiro za matendawa. Pali chitsanzo - mawonekedwe ovuta kwambiri a helminthiasis, nthawi yayitali yobisika (yobisika).

Nthawi yochuluka. Kutalika kwa nthawi ya chitukuko cha zizindikiro kumasonyeza kukula kwa mtundu woopsa wa trichinosis.

Mawonekedwe ofatsa komanso apakati - Zizindikiro:

• Hyperthermia. Kutentha kumakwera pang'ono, kupitirira 37 ° C, matalikidwe a tsiku ndi tsiku amasiyana mkati mwa 1 ° C.

• Kutupa pathupi ndi miyendo. Chifukwa chake ndi ziwengo poyambitsa puloteni yachilendo. Chizindikiro chodziwika bwino ndi "nkhope ya chule" ya wodwalayo.

• Kupweteka kwa minofu kumtunda ndi m'munsi, minofu ya kumbuyo, khosi, maso, pharynx, peritoneum. Kupweteka kwambiri kumayamba mu minofu ya ng'ombe, kumakhudza khomo lachiberekero ndi kutafuna. Ululu umakulitsidwa ndi palpation ndi kuyenda. Amatha kuyamba kusokoneza wodwala kuyambira masiku 1-3 a kuyambika kwa tizilombo toyambitsa matenda m'thupi. Kuwoneka koyambirira kwa ululu wa minofu ndi chizindikiro cha mtundu woopsa wa trichinosis.

Zidzolo pakhungu. Ili ndi mawonekedwe osiyanasiyana:

1. Mu mawonekedwe a matupi awo sagwirizana urticaria - matuza apinki amitundu yosiyanasiyana, otumbululuka akakanikizidwa;

2. Matuza otuluka pamwamba pa khungu (urticaria);

3. Magulu a zolengeza kuphatikiza wina ndi mzake (papular zidzolo).

Zovuta mumitundu yayikulu ya trichinosis:

• Meningoencephalitis ndi kutupa kwa chingwe cha ubongo.

• Kutupa kwa mapapu (eosinophilic chibayo). Matendawa amayamba chifukwa cha kuchuluka kwa ndende mu minofu ya m'mapapo ya eosinophils - zomwe zimachitika chifukwa cha matupi awo sagwirizana. Mwina chitukuko cha pleurisy, maonekedwe a zizindikiro za mphumu bronchial.

• Myocarditis ndi kutupa kwa myocardium chifukwa cha ziwengo komanso kuchulukitsitsa kwa chitetezo chamthupi. Nthawi zambiri kuposa mavuto ena amakhala chifukwa cha imfa ya odwala.

• Nephritis ndi kutupa kwa minofu ya impso.

• Chiwindi ndi kutupa kwa chiwindi.

• Kumva kupweteka kwambiri mu minofu kumabweretsa kuwonongeka kwapang'onopang'ono kapena kwathunthu.

Imfa kwambiri mawonekedwe a matenda ndi 10-30% ya chiwerengero cha odwala. Nthawi zambiri imfa zimachitika masabata 4-8 kuyambira chiyambi cha matenda. Ndi mawonekedwe ocheperako, pambuyo pa masabata 5-6, odwala amachira.

Zizindikiro za trichinosis malinga ndi siteji ya matenda

Mawonetseredwe a trichinosis kumayambiriro siteji ya chotupa zimadalira ndende ya majeremusi mu thupi. Komanso chitukuko cha matenda zimadalira kufala kwa mphutsi mu minofu ndi boma chitetezo cha mthupi la wodwalayo. Zovuta kwambiri za helminthiasis zimagwirizanitsidwa ndi kusayankhidwa kokwanira kwa thupi pakuyambitsa puloteni yachilendo m'thupi, osati ntchito ya Trichinella ndi mphutsi zawo.

Zizindikiro za trichinosis mwa anthu zingakhale zofanana ndi mawonetseredwe a myositis, chifuwa chachikulu, ndi matenda opatsirana. Chithunzichi chimatsogolera ku mfundo yakuti wodwala sadziwa za maonekedwe a helminthiasis mwa iye.

Zizindikiro za trichinosis mwa ana

Kupatsira mwana, ndikwanira kudya kachidutswa kakang'ono ka nyama ndi trichinella yolemera 10-15 g, yomwe siinayambe kutentha kwathunthu. Nthawi yobisika imatenga masiku 5 mpaka 45. Yaifupi nthawi imeneyi, kwambiri matenda mwana.

1. Zizindikiro kumayambiriro. Zimatenga masiku 7-14, pambuyo pochira, zizindikiro zazing'ono zimadziwika kwa masiku 7-10.

   • Hyperthermia mpaka 38,5 ° C:

   • Kutupa pang'ono kwa nkhope;

   • kupweteka kwa minofu pang'ono;

   • Edema ya zikope;

   • Kuwonjezeka kwa ndende ya eosinophils ndi 10-12%.

2. Zizindikiro zili pakatikati. Nthawi yovuta imatha mpaka masabata atatu, kukonzanso - masabata 3-2 mutachira.

   • Hyperthermia mpaka 40 ° C, antipyretic mankhwala amachepetsa ndi osapitirira 1 ° C;

   • Kupweteka kwa minofu, mafupa, pamimba ndi pakhosi;

   • Zotupa pakhungu;

   • kutupa kwa nkhope;

   • Zotsatira za kuyezetsa magazi: kuchuluka kwa ESR (kuposa 17 mm/h), leukocyte (kufikira 8,8 10).⁹/ l), kuchuluka kwa eosinophils kudakwera mpaka 25-40%.

3. Zizindikiro zili pamlingo wowopsa. Iwo ankachitira mu matenda dipatimenti ya chipatala, popanda mankhwala mwana akhoza kufa.

   • hyperthermia mpaka 41 ° C;

   • Kukula kwa chiwindi ndi ndulu;

   • CNS matenda: delirium, mukubwadamuka, khunyu khunyu;

   • Kuukira kwa ululu waukulu m'mimba;

   • kutsegula m'mimba, nseru, kusanza;

   • Kupweteka kwakukulu kwa minofu, kusokonezeka ndi kugwedezeka;

   • Subcutaneous hemorrhages ndi zidzolo;

   • Zizindikiro za kuyezetsa magazi ambiri: Leukocytes mpaka 30-40 × 10⁹/l; ESR mpaka 50-60 mm / h; ndende ya eosinophils mpaka 80-90%;

   • Ma cylinders ndi mapuloteni mu mkodzo.

Chithandizo cha trichinosis ana ikuchitika ndi mankhwala anthelmintic (Thiabendazole, Vermox) malinga ndi kulemera kwa thupi ndi msinkhu wa mwanayo.

Mankhwala othandizira symptomatic trichinosis:

• Ibuprofen, Paracetamol - kuchepetsa kutentha thupi, kuthetsa ululu;

• Tsetrin, Loratadin - antihistamines kuchepetsa kuledzera ndi ziwengo mawonetseredwe;

• Papaverine, No-shpa - antispasmodics kuchepetsa ululu;

• Mavitamini a magulu C ndi B kuti apititse patsogolo chitetezo chokwanira.

Kukonzanso pambuyo pa matenda kumachitika mothandizidwa ndi magawo otikita minofu, osambira ndi mchere wa m'nyanja ndi zitsamba zamankhwala, zovuta zochitira masewera olimbitsa thupi.

Kuzindikira kwa trichinellosis

Kusanthula magazi kwathunthu. Ndi trichinosis mwa anthu, zomwe zili mu eosinophils, mtundu wa leukocyte, zimawonjezeka kwambiri m'magazi. Kuchulukirachulukira kwa maselo oyera amwazi nthawi zambiri kumachulukirachulukira ndi kusagwirizana kwakukulu, kuphatikizapo ziwengo zomwe zimatsagana ndi trichinosis.

Kusintha kwa magazi, omwe amapezeka ndi trichinosis:

• Chiwerengero cha eosinophils chimachokera ku 50 mpaka 80% ya chiwerengero cha leukocytes;

• Kuwonjezeka kwa ndende ya leukocytes ndi chizindikiro cha kutsegula kwa chitetezo chokwanira komanso kukhalapo kwa njira yotupa m'thupi.

Zizindikirozi zimawonekera mutangotenga matenda, zimapitilira miyezi 2-3 mutachira.

Kuzindikira kwa serological. Kuwunika momwe magazi amagwirira ntchito pama antigen omwe amapezeka ku mphutsi za nematode zimachitika. Ma antibodies kwa iwo amapangidwa monga momwe amachitira ndi kuyambitsa kwa helminths.

Mitundu ya diagnostics serological:

Kuyeza magazi m'mitsempha. Amachitidwa kuti apangitse kuti asagwirizane ndi kuyambika kwa antigen ya trichinosis. Gawo lina la mankhwala a antigen limabayidwa pansi pa khungu. Kukhalapo kwa matendawa kumadziwika ndi mawonekedwe a hyperemia ndi redness pamalo a jekeseni. Njirayi imatha kuzindikira trichinosis pakangotha ​​​​masabata awiri a matenda a nematode. Zotsatira zabwino za mayeso a matupi awo sagwirizana zimapitilira zaka 2-5.

Minofu biopsy. Zimachitika popanda zotsatira zabwino kuchokera ku njira zina zofufuzira. Pansi pa microscope, biomaterial yopezedwa ndi singano kuchokera ku minofu ya wodwalayo imawerengedwa.

Kuphunzira za nyama za nyama zodwala. Ndi kuwonjezeka kangapo, nyama ya nyamayo, yomwe imati imayambitsa matenda, imafufuzidwa. Pogwiritsa ntchito microscope, makapisozi okhala ndi mphutsi amapezeka m'matumbo a nyama yodwala.

Chithandizo cha trichinellosis

Mankhwala anthelmintic (mankhwala omwe amalimbana ndi zomwe zimayambitsa matendawa):

• masiku atatu oyambirira; 100 mg 3 pa tsiku;

• masiku 10 otsatira; 500 mg 3 pa tsiku.

Ana osakwana zaka 7: 25 mg ya mankhwalawa katatu patsiku. Ana a zaka 3; Zaka 7: 9 pa tsiku, 3 mg. Wazaka zopitilira 50:

• masiku atatu oyambirira; 100 mg 2-3 pa tsiku;

• ndiye kwa masiku 10, 500 mg katatu patsiku.

Tengani mukatha kudya. (;Buku lathunthu lolozera la katswiri wa matenda opatsirana; lolembedwa ndi DMN, prof., membala wofananira wa RAE ndi REA Eliseeva Yu.Yu.,; Eksmo;, 2007)

Chithandizo cha zizindikiro za trichinosis

Kuthekera kwakukulu kwa imfa, kusinthika pafupipafupi kwa matendawa kukhala mawonekedwe owopsa, kuchuluka kwa zovuta ndi zifukwa zomveka zochizira trichinosis m'chipatala chokha. Ngakhale izi, kuyambira 10 mpaka 30% ya milandu ndi yakupha.

Kwa odwala omwe alandira kuwonongeka kwakukulu kwa minofu, kusamala kumafunika, chifukwa odwalawo ali osasunthika komanso akugona. Kuti abwezeretse kuyenda, odwala amatsitsimutsidwa pogwiritsa ntchito njira za misala ndi physiotherapy.

Symptomatic mankhwala a trichinosis mwa anthu akuwonjezeredwa ndi vitamini mankhwala, mankhwala yotithandiza kufalitsa magazi, kuteteza chiwindi ndi ubongo (ngati ziwalo zakhudzidwa).

Kupewa trichinellosis

Njira zopewera trichinosis:

• Nyama (makamaka nkhumba) iyenera kuphikidwa pa kutentha kwakukulu - osachepera 74 ° C mkati mwa chidutswa cha nyama kwa masekondi osachepera 15. Pazimenezi, mphutsi za Trichinella zidzafa ngati sizinaphimbidwe ndi kapisozi wowerengeka. Apo ayi, mphutsi sizidzavutika ngakhale ndi kutentha kotere. Mphutsi zimakhala ndi nthawi yophimbidwa ndi kapisozi pa nthawi yayitali ya matendawa mu nyama - chonyamulira cha Trichinella.

• Njira yabwino yophera Trichinella ndi kuzizira kwa masiku 20 pa -15 ° C, kapena kusunga masiku atatu pa -20 ° C.

• Poweta nkhumba, siziyenera kuloledwa kudyetsedwa mwaulele kuti ziweto zisadye zowola zomwe zili ndi kachilombo. M'pofunika nthawi zonse kuwononga makoswe m'malo okhala nyama ndi m'bwalo la famu.

• Choopsa kwambiri ndi kudya nyama zakutchire zomwe zili ndi trichinosis. Mitundu ya nematodes yomwe imasokoneza minofu ya zimbalangondo, zimbalangondo ndi zisindikizo zimasiyana kwambiri ndi nkhumba za Trichinella. Iwo samafa ngakhale ndi kuzizira kwa nthawi yaitali. Yaitali matenthedwe zophikira mankhwala nyama ngati chofunika. Nyama ya mbalame zakuthengo ingakhalenso yoopsa pankhaniyi.

Njira zazikulu zopewera kufalikira kwa trichinosis

Rospotrebnadzor imayang'anira mwatsatanetsatane momwe amasungira nyama zomwe zimafunikira kuswana nyama. Kugulitsa nyama sikuchitika popanda kuyesa trichinosis. Kuwongolera kotereku kumachitika pamsika komanso m'masitolo apadera. Chitetezo cha nyama yogulitsidwa m'malo ochita malonda mwachisawawa sichitsimikizirika.

Momwe mungayesere nyama ya trichinosis?

Mphutsi za Trichinella zimapezeka mumitundu yambiri ya nyama. Nyama yomwe imagwiritsidwa ntchito podyera anthu iyenera kuwongolera miliri. Mitundu yoopsa kwambiri ya nyama ndi nkhumba, nyama ya chimbalangondo, nyama ya nkhumba.

Maonekedwe a nyama yomwe ili ndi kachilombo sikusiyana kwenikweni ndi nyama yanyama yathanzi. Kuchuluka kwa Trichinella mu minofu yomwe yakhudzidwa imafika zidutswa 200 pa 1 gramu. Kuwunika kwa nyama kumachitika mu labotale pogwiritsa ntchito microscope. Pambuyo pofufuza, sitampu yapadera imayikidwa pa nyama.

Kodi ndingayezetse kuti trichinosis?

Mu malo aukhondo ndi epidemiological station kapena mu labotale yazowona pamsika wazakudya, zitsanzo zimatengedwa kuchokera ku nyama yanyama. Zitsanzo zosaposa 5 g zimatengedwa kuchokera kumadera omwe akuwonjezeka magazi: minofu ya masticatory, lilime, minofu ya intercostal, diaphragm.

Palibe ulamuliro wa labotale ya Chowona Zanyama m'misika yodzidzimutsa, panthawi yopha ziweto, podya zikho zosaka. Tsoka ilo, trichinella imapezeka mu 30% ya nyama yomwe imatengedwa kuti ndiyoyenera kudya. Kupewa matenda - kuphika nyama mosamala. Izi ndizowona makamaka mukadya masewera m'malo omwe ali ndi trichinosis.

Kodi mungaphike bwanji nyama kuti musatenge matenda a trichinosis?

Mphutsi ya Trichinella mu makulidwe a minofu ya minofu imatha kutetezedwa ku kuwonongeka ndi kapisozi. Izi sizimapangitsa kuti zikhale zowopsa, zimawonjezeranso chitetezo cha tizilombo toyambitsa matenda ku kutentha kwakukulu kwa izo. Alenje omwe ali ndi nyama, komanso anthu akumidzi omwe amalima ndi kupha nkhumba kuseri kwa nyumba yawo, samayesa ngati ali ndi trichinosis. Kuphika nyama moyenera kungapewetse matendawa.

Chinthu chachikulu ndikufikira kutentha kwa 80 ° C kwa mphindi 15 mu makulidwe onse a chidutswacho.

Njira yabwino yophikira nyama:

• Kuphika kwa maola 2,5 nyama, kudula zidutswa zosaposa 8 cm wandiweyani;

• Kuwotcha ndi kuphika nyama kwa maola 1,5 (zidutswa siziyenera kukhala zonenepa kuposa 2,5 cm);

• Salo amaloledwa kugwiritsidwa ntchito mu mawonekedwe osungunuka.

Zowopsa za nyama:

• Soseji zopangidwa kunyumba ndi zosaphika zosuta;

• nyama ataundana pa insufficiently otsika kutentha;

• Zakudya za minced nyama;

• Nyama yamafuta ochepa ndi nyama;

• Beefsteaks ndi magazi;

• Ham wophika;

• Kusuta ndi zouma nyama.